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医院内科高钠血症临床思维诊疗指南

一、高钠血症的定义与概述

高钠血症是指血清钠浓度高于145mmol/L的一种病理状态，反映了机体水与钠的失衡，以水缺乏更为突出。它可由多种原因引起，在医院内科临床中较为常见，尤其在老年人、意识障碍患者及危重症患者中发生率较高。高钠血症会对机体多个系统产生不良影响，严重时可导致神经系统功能障碍、心血管系统异常等，甚至危及生命，因此及时准确的诊断和合理有效的治疗至关重要。

二、病因分析

（一）水摄入不足

1.患者因各种原因无法主动饮水，如昏迷、吞咽困难、精神障碍等。例如，脑血管意外导致昏迷的患者，不能自主表达口渴需求并摄入水分，长时间后易出现高钠血症。