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儿童股骨颈骨折特点发病率较低，占小儿骨折的1%。高能量创伤、病理骨折（80-90%）
分型-1928年由Delbet和Colona依据解剖部位分为四类
治疗非手术治疗：儿童股骨颈骨折无明显移位者手术治疗：有移位、不稳定性骨折的治疗，大多趋向于手术治疗，◆闭合合复位、经皮克氏针、空心钉固定治疗◆切开复位内固定(空心螺钉、角钢板)或外固定支架治疗
临床资料15例，2007年6月—2015年4月发病年龄：2.5-8岁中位数5.8岁随访：半年—3年病理性：5例外伤：10例双侧：2例，单侧：13例
治疗单纯石膏固定3（20%）闭合复位+空心钉固定2（13%）复位+LCP-PHP钢板固定10（67%）
Ratliff标准评价：优：髋关节活动恢复正常，无疼痛，步态正常；良：髋关节活动基本恢复正常，活动多时有轻度疼痛或不适，但不影响行走及下蹲；可：髋关节活动轻度受限，休息时无症状，行走时有疼痛及轻度跛行，能半蹲，生活基本能自理；差：髋关节活动明显受限，行走时有疼痛、跛行，需拄双拐行走，生活不能完全自理。ShraderMW，JacofskyDJ，StansAA，etal.Femoralneckfracturesinpediatricpatients：30yearsexperienceatalevel1traumacenter［J］.ClinOrthopRelatRes，2007，(454)：169-73.
结果股骨坏死(AVN),0假关节0髋内翻1肢体短缩0优14良3可1差0Ratliff标准评价：优良率：94%
冯**女4岁摔伤闭合复位/空心钉
术后3月
术后1年
取出内固定（术后1年1月）
叶**男，3岁车祸伤右侧股骨颈骨折左侧股骨骨折
空心钉内固定左侧股骨骨折固定支架固定
术后3月
取出空心钉（术后1年余）
刘**女3岁车祸伤右侧股骨颈骨折并右侧股骨干骨折
闭合复位+LCP-PHP钢板固定，髓内钉内固定
术后半年
去除内固定
钟**男3岁
闭合复位LCP-PHP钢板内固定
术后3月
术后1年去除内固定
术后1年半
功能活动良好术后2年
讨论股骨头骨骺、转子骨骺股骨头坏死是比较严重的并发症可以出现颈干角，前倾角及髋臼与转子间距离缩小的变化可引起肢体不等长（股骨近端骺占股骨生长长度的15%）股骨坏死最相关的风险是什么？
股骨坏死最相关的风险是什么？MoonES（2006），MorsyHA（2001）认为风险因素有：骨折的类型、患儿的年龄、复位▼Ⅳ型较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型发生率低▼年龄小较年龄大发生率低（增加1:14/年）▼解剖复位的发生率低但是尚无具体标准能够准预测是否发生股骨坏死在治疗需要综合评估MoonES,MehlmanCT.Riskfactorsforavascularnecrosisafterfemoralneckfracturesinchildren:25Cincinnaticasesandmeta-analysisof360cases.JOrthopTrauma.2006;20(5):323-9.4.MorsyHA.Complicationsoffractureoftheneckofthefemurinchildren.Along-termfollow-upstudy.Injury.2001;32(1):45-51.讨论
治疗的原则：解剖复位和良好的固定怎样选择手术治疗、保守治疗？怎样选择开放复位、闭合复位？讨论
手术治疗、保守治疗？多研究证明手术治疗比保守治疗好保守治疗，创伤小，在年龄较小，移位不明显的情况还是选择保守治疗ChengJC,TangN.J.Decompressionandstableinternalfixationoffemoralneckfracturesinchildrencanaffecttheoutcome.PediatrOrthop.1999;19(3):338-43.6.QuinlanWR,BradyPG,ReganBF.Fractureoftheneckofthefemurinchildhood.Injury.1980;11(3):242-7.7.MatejkaJ,PavelkaT,KostálJ,CervenkováH.Long-termresultsfollowingfractureofthefemoralneckinchi
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