2025年护士执业资格考试《护理专业知识与临床技能》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试《护理专业知识与临床技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应首先（）

A.立即执行医嘱

B.与开医嘱医生沟通确认

C.向患者解释并自行调整

D.忽略医嘱执行常规治疗

答案：B

解析：护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱与患者病情不符时，应立即与开医嘱医生沟通确认，核实医嘱的意图或是否存在错误。未经确认不得执行错误或可疑的医嘱，更不能自行调整或忽略。这是保障患者安全的基本原则。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有发热、肿胀，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.感染性休克

D.过敏反应

答案：A

解析：静脉输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有局部疼痛、发热、肿胀等症状，是典型的静脉炎表现。这是由于静脉内导管刺激、感染或药物刺激引起的静脉内膜炎症。其他选项的表现形式与该症状不符。

3.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察（）

A.患者是否入睡

B.患者血压变化

C.患者药物不良反应

D.患者排泄情况

答案：C

解析：给予止痛药物后，护士应重点观察患者是否出现药物不良反应，如恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等。虽然观察患者是否入睡、血压变化、排泄情况也很重要，但药物不良反应直接关系到患者的安全，需要优先关注。

4.对意识模糊的患者进行沟通时，护士应采取的最佳方式是（）

A.大声说话并反复指令

B.使用简单、清晰的语言，配合非语言沟通

C.只使用非语言沟通，如手势

D.让家属代为沟通

答案：B

解析：意识模糊的患者理解能力和表达能力均下降，因此沟通时应使用简单、清晰的语言，并配合非语言沟通方式，如手势、面部表情等，以增强沟通效果。大声说话可能增加患者的焦虑感，只使用非语言沟通或让家属代为沟通可能无法准确了解患者的需求和感受。

5.护理记录中，哪项内容属于主观信息（）

A.患者体温38.5℃

B.患者自述头痛

C.患者心率100次/分

D.医生开具的医嘱

答案：B

解析：护理记录分为主观信息和客观信息。主观信息是指患者的主观感受、症状、病史等，如患者自述头痛；客观信息是指护士通过观察、测量、检查等获得的患者体征、生命体征、实验室检查结果等，如患者体温38.5℃、心率100次/分。医生开具的医嘱虽然记录在护理记录中，但属于医疗信息，不属于护理信息的主观或客观范畴。

6.护士在为患者进行无菌操作前，手消毒的正确顺序是（）

A.流水洗手→消毒剂揉搓→干手

B.消毒剂揉搓→流水洗手→干手

C.干手→流水洗手→消毒剂揉搓

D.流水洗手→干手→消毒剂揉搓

答案：A

解析：无菌操作前的手消毒步骤应为：首先用流动水洗手，去除手部污垢和部分微生物；然后用消毒剂揉搓双手，确保手部所有表面都被消毒剂覆盖并保持足够时间；最后用干手器或擦手纸干手，避免再次污染。选项A的顺序符合正确的手消毒流程。

7.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中发现患者剧烈腹痛加剧，应首先采取的措施是（）

A.立即给予止痛药物

B.立即通知医生

C.为患者热敷腹部

D.为患者按摩腹部

答案：B

解析：患者剧烈腹痛加剧可能是病情恶化的表现，护士应立即通知医生，以便医生及时评估病情并调整治疗方案。给予止痛药物、热敷或按摩可能会暂时缓解疼痛，但不能解决根本问题，且可能掩盖病情。因此，首先应通知医生。

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.使用温盐水漱口

C.避免使用棉签擦拭溃疡处

D.每日多次进行口腔护理

答案：C

解析：口腔护理时发现患者口腔黏膜有溃疡，应注意避免使用刺激性强的漱口液，以免加重溃疡；使用温盐水漱口可以清洁口腔并促进溃疡愈合；避免使用棉签擦拭溃疡处，以免造成二次损伤；每日多次进行口腔护理可以保持口腔清洁，但应注意力度和方式，避免损伤溃疡。因此，特别注意避免使用棉签擦拭溃疡处。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.输液过快

C.针头堵塞

D.静脉破裂

答案：A

解析：静脉输液时患者输液部位出现肿胀、疼痛，是静脉炎的典型表现。这可能是由于静脉内导管刺激、感染或药物刺激引起的静脉内膜炎症。输液过快可能导致循环负荷过重，引起呼吸困难、颈静脉怒张等，但通常不会导致局部肿胀和疼痛；针头堵塞会导致输液不畅或停止，但不会引起局部肿胀和疼痛；静脉破裂会导致急性出血，但通常会有明显的出血点和血色。因此，首先应考虑静脉炎。

10.护士在为患者