药物对神经系统的毒性讲课文档.pptVIP

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药物对神经系统的毒性文档ppt;神经系统的细胞组成;神经元;·突触

·神经递质

·受体

·细胞内信号传递;1.血-脑屏障

血液-脑屏障、脑脊液-脑屏障和血液-脑脊液屏障

2.能量需求

脑是体内代谢最活跃的器官,血液循环快速。

3.轴索运输(轴索病)

4.髓鞘形成与维护(髓鞘病)

5.神经传导

6.神经元损伤与修复;;一、神经损害的特点;2.发育中的神经系统对某些类型的损伤非常敏感;;3.直接和间接损害;4.基本的生命活性物质常是神经毒作用的靶部位;5.神经元再生能力差;神经元凋亡

1.钙超载:线粒体膜通透性增加、跨膜电位降低等

2.线粒体损伤:氧化应激过度、能量耗竭等

3.氧自由基和兴奋性氨基酸:脂质过氧化

轴索损害

髓鞘损害

影响神经递质功能;(一)脑损害;疫苗和抗毒血清;苯妥英钠、三甲双酮、吩噻嗪类、丙米嗪、利多卡因;脑血管损伤;(二)小脑综合征;链霉素

庆大霉素

卡那霉素

阿米卡星

依替米星

萘替米星;锥体外系综合征;横贯性脊髓炎;(五)神经肌肉损害;(七)精神症状;利血平;(一)神经递质和神经毒性;可卡因:抑制突触前膜摄取单胺类神经递质的酶,增加突触间隙多巴胺/去甲肾上腺素的浓度引起中毒。;2.干扰神经递质的储存和/或释放

利血平:干扰储存→递质耗竭

麻黄碱:促进释放

肉毒杆菌毒素:抑制神经肌肉接头处突触

前膜释放乙酰胆碱。

破伤风毒素:阻断抑制性神经元释放氨基

酸递质。;(二)受体与神经毒性;直捷通路:受体→G蛋白→离子通道;受体→G蛋白→磷脂酶C→DAG/IP3→蛋白激酶C/钙离子;中枢神经的受体和离子通道及相应的传导机制;与受体间的作用类型

1.直接作用:毒性作用的机制

(1)模拟内源性配基,起激动剂样作用;

(2)结合但不激活,起阻断作用;

(3)别构效应:结合与受体大分子的相邻部位,

引起构象变化而影响复合体与神经的结合。

2.间接作用:代偿作用

(1)上调作用:阻断或受损,受体数目增加;

(2)下调作用:长期受刺激,受体数目减少;;(三)细胞信号传导与神???毒性;2.cAMP和cGMP与神经毒性:;(四)神经交质细胞在神经毒性发生的作用;一、产生神经系统毒性的药物种类;(4)抗癫痫药:苯妥英钠、扑痫酮;

(5)抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、丙咪嗪、

三氟拉嗪、异唑肼、碳酸锂;

(6)镇痛药:吗啡、哌替啶;

(7)自主神经系统药:乙酰胆碱、毒扁豆碱、

烟碱、阿托品、琥珀胆碱、筒剑毒;

(8)其他:长春碱、异烟肼、利血平、奎尼

丁、地高辛、水杨酸等;现代研究方法:神经学检查、形态学、生理学、电生理学、生物化学、分子生物学、脑成像及行为学研究等。;(二)脑组织培养;(三)细胞和亚细胞组织的分离;(四)生物大分子的分离;(一)神经学检查

1.人的观察

(1)脑神经功能肩擦:了解药物对十二对脑神

经所支配头面部功能的影响

(2)运动功能检查:随意运动、肌力、肌张力

和不随意运动等

(3)反射功能检查

(4)步态检查;2.建立模拟人体神经系统病变的动物模型;(二)形态学方法;(三)电生理学方法;谢谢大家!

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