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口腔病例书写试题及答案

一、单选题(每题2分,共20分)

1.口腔病历书写中,患者主诉记录的顺序应该是()

A.时间发生顺序B.重要程度顺序C.患者习惯顺序D.检查发现顺序

【答案】B

【解析】主诉记录应按重要程度顺序排列,突出患者最痛苦的部位和症状。

2.口腔科病历中,以下哪项不属于现病史内容?()

A.疾病发生时间B.病变发展过程C.治疗经过D.患者既往史

【答案】D

【解析】既往史属于既往健康状况记录,不属于现病史范畴。

3.记录龋齿检查结果时,符号DMFT代表什么?()

A.牙体、牙髓、牙根、牙冠B.龋坏牙、缺失牙、填充牙、治疗牙C.诊断为龋、磨牙、外伤、氟斑牙D.龋坏面、缺失面、填充面、治疗面

【答案】B

【解析】DMFT是龋病流行病学调查中常用的统计指标,分别代表龋坏牙数、缺失牙数和填充牙数。

4.口腔检查时,记录松动度Ⅱ°表示()

A.牙齿轻微晃动B.牙齿明显晃动,可推动C.牙齿不能移动D.牙齿半脱位

【答案】B

【解析】松动度分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅱ°表示牙齿有明显晃动,但在垂直方向移动时受限。

5.记录牙周袋深度时,符号5-7mm表示()

A.牙龈红肿范围B.牙周袋垂直深度C.牙龈退缩量D.牙槽骨吸收量

【答案】B

【解析】牙周袋深度记录的是从龈缘到袋底垂直距离,单位通常为毫米。

6.口腔科病历中,以下哪项属于专科检查内容?()

A.血压测量B.口腔黏膜检查C.心电图检查D.血常规化验

【答案】B

【解析】口腔黏膜检查属于口腔专科检查范畴,其他选项属于一般检查项目。

7.记录右上颌第一磨牙远中龋洞,探痛(+),冷测敏感(++)时,符号(+)表示()

A.无明显反应B.轻度反应C.中度反应D.明显反应

【答案】B

【解析】在病历记录中,+表示轻度反应,++表示中度反应,+++表示明显反应。

8.口腔治疗记录中,符号COI代表()

A.牙齿颜色指数B.牙位记录代码C.牙周健康指数D.牙齿位置索引

【答案】B

【解析】COI是牙位记录代码系统的一部分,用于标准化记录牙齿位置。

9.记录牙髓活力测试阳性时,符号+表示()

A.牙髓无活力B.牙髓活力可疑C.牙髓有活力D.牙髓坏死

【答案】C

【解析】牙髓活力测试中,+表示牙髓有活力反应。

10.口腔病历中,以下哪项属于既往史内容?()

A.近期牙痛史B.慢性牙周炎史C.牙齿外伤史D.牙齿填充史

【答案】B

【解析】既往史记录患者过去的疾病和治疗史,慢性牙周炎史属于既往史。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.口腔病历书写中,以下哪些内容属于现病史?()

A.症状发生时间B.症状性质C.症状发展过程D.治疗经过E.患者既往疾病

【答案】A、B、C、D

【解析】现病史记录疾病发生、发展和治疗的全过程,包括症状发生时间、性质、发展过程和治疗经过。既往疾病属于既往史。

2.记录龋齿检查结果时,以下哪些符号是常用的?()

A.DMFTB.DFTC.MFTD.FDIE.CPI

【答案】A、B、C

【解析】DMFT是龋病流行病学调查中常用的统计指标,分别代表龋坏牙数、缺失牙数和填充牙数。DFT、MFT是其中单独的指标。

3.口腔检查记录中,以下哪些属于专科检查内容?()

A.口腔黏膜检查B.牙周袋测量C.牙髓活力测试D.X线片检查E.血压测量

【答案】A、B、C

【解析】口腔黏膜检查、牙周袋测量和牙髓活力测试属于口腔专科检查内容。X线片检查属于辅助检查,血压测量属于一般检查。

4.记录牙周袋深度时,以下哪些是常见的记录方式?()

A.3-5mmB.4-6mmC.5-7mmD.8-10mmE.牙龈红肿范围

【答案】A、B、C

【解析】牙周袋深度通常记录为具体数值范围,如3-5mm、4-6mm或5-7mm。牙龈红肿范围不属于牙周袋深度记录。

5.口腔治疗记录中,以下哪些符号是常用的?()

A.COIB.FDIC.ICD-10D.CDTE.WHO

【答案】A、D

【解析】COI是牙位记录代码系统的一部分,CDT是口腔治疗分类系统。FDI、ICD-10和WHO属于其他分类系统。

三、填空题(每题4分,共20分)

1.口腔病历书写应遵循______、______、______和______原则。

【答案】客观性、真实性、完整性、规范性

2.记录龋齿检查结果时,符号DMFT中的M代表______。

【答案】缺失牙

3.口腔检查时,记录松动度Ⅱ°表示牙齿______明显晃动。

【答案】可以

4.记录牙周袋深度时,符号5-7mm表示牙周袋______为5-7毫米。

【答案】垂直深度

四、判断题(每题2分,共10分)

1.口腔病历书写中,主诉记录应按时间发生顺序排列。()

【答案】(×)

【解析】主诉记录应按重要程度顺序排列,突出患者最痛苦的部位和症状。

2.记录龋齿检查结果时,符号DMFT中的D代表填充

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