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医学课件-小儿脑瘫诊疗(共14张PPT)

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2025-X-X

目录

1.小儿脑瘫概述

2.脑瘫的诊断方法

3.脑瘫的康复治疗

4.药物治疗

5.手术治疗

6.脑瘫的预防措施

7.脑瘫的护理要点

8.脑瘫的预后评估

01

小儿脑瘫概述

脑瘫定义及分类

脑瘫定义脑瘫分类

脑瘫,全称为脑性瘫痪,是一种非进脑瘫的分类方法有多种,其中最为常

行性脑损伤和发育障碍所导致的综合用的是根据运动障碍的性质进行分类。

征。其发病率约为1.5‰~4‰,主主要分为痉挛型、不随意运动型、肌

要发生在出生前至出生后1岁内。脑张力低下型、混合型等。痉挛型脑瘫

瘫的病理基础是大脑发育不成熟或发是最常见的类型,约占所有脑瘫病例

育脑异瘫常,病导因致运动、姿势和反射等功的60%~70%。

脑能瘫障的碍病。因复杂多样,主要包括出生

前、出生时和出生后三个阶段。出生

前病因包括遗传因素、胎儿感染、胎

儿发育异常等;出生时病因包括早产、

低体重、窒息、产伤等;出生后病因

包括感染、脑部外伤、缺氧缺血性脑

病等。

脑瘫的病因

遗传因素出生前感染产时窒息

遗传因素在脑瘫发病中占一定比孕妇在怀孕期间感染病毒、细菌胎儿在分娩过程中因各种原因导

例,据统计,约10%的脑瘫病例或寄生虫等病原体,可能通过胎致的窒息,如脐带扭转、胎盘早

与遗传有关。遗传因素包括染色盘感染胎儿,影响胎儿大脑发育,剥、难产等,可能导致脑部缺氧,

体异常、基因突变等,可能导致增加脑瘫风险。常见的感染包括进而引发脑损伤和脑瘫。产时窒

胎儿大脑发育异常。风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫息是新生儿脑瘫的重要原因之一。

等。

脑瘫的临床表现

运动障碍

脑瘫患者最常见的临床表现是运动障碍,包括肌肉力量减弱、肌

张力异常、姿势异常等。轻者可能仅表现为动作不协调,重者则

可能无法自主控制运动。

姿势异常

脑瘫患者的姿势常出现异常,如头部后仰、身体前倾、肢体弯曲

等。这些异常姿势可能与肌肉力量不平衡、肌张力异常有关,影

响患者的日常生活能力。

认知功能障碍

部分脑瘫患者伴有认知功能障碍,如注意力不集中、记忆力下降、

学习能力差等。认知功能障碍可能与脑部损伤范围、程度有关,

对患者的学习和社交能力产生不利影响。

02

脑瘫的诊断方法

病史采集

出生史询问生长发育史家庭史调查

询问出生史时,需了解胎龄、出了解患儿的生长发育史,包括抬调查家族中是否有脑瘫或其他神

生体重、产时有无窒息、难产等

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