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压疮相关知识试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共30分）

1.压疮是指身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织损伤坏死所形成的溃疡，其最根本的原因是：

A.皮肤清洁不到位

B.潮湿刺激

C.植物神经功能障碍，局部组织持续缺血、缺氧

D.营养不良

2.根据美国国家压疮顾问小组（NPUAP）的分期标准，下列描述属于III期压疮的是：

A.皮肤完整，有红斑，压之不褪色

B.全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼肌未被累及，创面床粉红或肉芽组织健康

C.全层组织缺失，可达骨骼或肌腱，有腐肉，但组织缺失程度未知，或组织清晰可见

D.全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱或软骨的暴露，可能有腐肉和焦痂，创缘常潜行，创面床部分区域肉芽组织健康

3.以下哪项不属于压疮的四大危险因素（Braden量表）？

A.感知能力改变

B.营养状况

C.活动能力

D.皮肤湿度

4.对于长期卧床的压疮高危患者，最有效的预防措施是：

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时使用气垫床

C.每2小时更换体位一次

D.使用预防性压疮敷料

5.评估压疮风险时，若患者因疼痛或焦虑无法配合，护士应：

A.放弃对该患者的风险评估

B.尽量等待患者情绪稳定后再评估

C.询问家属获取信息

D.在确保舒适的前提下，快速完成评估

6.关于压疮创面护理，下列说法错误的是：

A.应使用无菌技术进行创面处理

B.清洁时宜使用碱性强的清洁剂

C.应根据创面情况进行湿性愈合护理

D.应定期更换敷料

7.压疮患者处于炎性浸润期时，创面基底部通常表现为：

A.粉红色，湿润

B.棕褐色或黑色，干燥结痂

C.浅黄色，有脓液覆盖

D.红色，有水肿

8.使用预防性减压设备（如减压床垫）时，下列哪项是错误的？

A.使用前应检查设备是否功能正常

B.应根据患者体重和体型选择合适的设备

C.应确保患者与设备紧密接触

D.不需要定期评估减压效果

9.压疮患者膳食中，以下哪项成分对伤口愈合最为重要？

A.脂肪

B.维生素C

C.维生素A

D.碳水化合物

10.评估压疮患者营养状况时，护士特别关注的是：

A.体重变化

B.三餐进食量

C.血压水平

D.脉搏频率

11.压疮溃疡创面出现恶臭、大量黄色脓液，提示可能发生了：

A.厌氧菌感染

B.表皮葡萄球菌感染

C.铜绿假单胞菌感染

D.链球菌感染

12.关于压疮患者皮肤护理，下列说法正确的是：

A.为预防压疮，应经常给患者擦洗身体

B.指甲应定期修剪，但不必剪得太短

C.使用粗棉签清洁皮肤皱褶处

D.擦干皮肤后立即涂抹爽身粉

13.以下哪种体位适合患有骶尾部III期压疮的长期卧床患者？

A.仰卧位，双膝屈曲

B.侧卧位，双腿伸直

C.半卧位，床头抬高30-45度

D.俯卧位

14.压疮患者使用泡沫敷料时，其主要作用机制是：

A.抗菌

B.吸收渗液

C.减压

D.止血

15.对压疮患者进行健康教育时，最重要的是让患者及家属了解：

A.压疮的严重后果

B.压疮的预防方法

C.压疮的分期标准

D.压疮的药物治疗

二、判断题（每题1分，共10分）

1.压疮一旦发生，就很难完全治愈。（）

2.压疮只能发生在长期卧床的患者身上。（）

3.所有压疮患者都需要使用预防性减压设备。（）

4.创面有少量黄白色脓液是正常现象，无需处理。（）

5.良好的营养状况对压疮的预防和管理至关重要。（）

6.测量体温时，可以隔着衣物进行。（）

7.压疮的危险因素是相对固定的，不会随时间变化。（）

8.湿性愈合环境有利于压疮创面肉芽组织的生长。（）

9.护士应定期对压疮患者进行皮肤检查，特别是骨突部位。（）

10.压疮患者的康复主要依靠护士，家属作用不大。（）

三、填空题（每空1分，共15分）

1.压疮根据发展阶段分为______、______、______、______和______五期。

2.压疮发生的四大基本要素