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视疲劳，最好选择人工泪液

前段时间，一朋友找到我，说他自己因为居家办公，过度使用电子产品，出现眼干的症状，询问我是否可以选用“复方门冬维甘滴眼液”（商品名新乐敦、闪亮）缓解。经过一番询问，我发现他是出现了视疲劳（眼疲劳），建议他选用“人工泪液”。

视疲劳是一种眼科常见病，它所引起的眼干、眼涩、眼酸胀、视物模糊、视力下降等症状，直接影响着人们的工作和生活，还会引发甚至加重各种眼病。视疲劳主要是由于人们平时全神贯注看电视、电脑或手机等电子产品屏幕时，眨眼次数减少，造成眼泪分泌相应减少，同时闪烁荧屏强烈刺激眼睛而引起的。现代社会，无论是工作还是生活，都离不开手机、电脑、电视等电子产品，大大地加重了眼睛的负担，导致出现视疲劳。

如果僅仅是眼睛疲劳或者干涩，那么最合适的眼药水是人工泪液，如羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。笔者整理了人工泪液的选择和使用要点，希望能为读者朋友提供帮助。

人工泪液就是模仿人体泪液的成分做出的一种替代品，通常是一类水溶性的高分子聚合物，可以起到滋润眼睛的作用，从而缓解眼睛干涩的症状。

目前市面上常用的人工泪液成分有3类：

1.纤维素类，如羧甲基纤维素钠滴眼液。纤维素类有一定的黏度，可以更好地“贴合”在眼睛黏膜上，起到润滑的作用。但它们也有流动性，不至于像眼膏一样把眼睛“糊”住。

2.聚乙烯醇类，如聚乙烯醇滴眼液。它们是高分子的聚合物，可以在眼睛局部形成水化膜，防止泪液过度挥发。

3.玻璃酸钠滴眼液，具有显著的亲水能力和润滑作用，可明显缓解眼睛干、涩、痒、烧灼感、异物感等临床症状。

人工泪液中除了上述提到的有效成分，有些产品为了保证药品不腐败、不变质，会加入防腐剂。这属于正常的安全药用辅料添加，大家不用听到“防腐剂”就害怕。常用的滴眼液防腐剂是苯扎氯铵，但它会和隐形眼镜相互作用，进而破坏隐形眼镜。所以，佩戴隐形眼镜者在使用含苯扎氯胺的人工泪液眼药水时，一定要先将隐形眼镜摘下后再滴眼药水，滴完后也不能马上戴隐形眼镜。

有人可能会问：有没有不含防腐剂的人工泪液呢？

答案是有的：一次性使用的、单支包装的人工泪液都不含防腐剂。比如同样是玻璃酸钠滴眼液，商品名同样是“爱丽”，但规格不同：一款为每瓶5ml，含防腐剂，开封后可以使用1个月，超过1个月就应该及时丢弃；一款为每瓶0.4ml，不含防腐剂，每支只能用1次。因为不含防腐剂，不能保证持续的无菌，所以开封后不能重复使用。当然也有个别例外，比如商品名叫“海露”的一款玻璃酸钠滴眼液，每瓶10ml，不含防腐剂，但因为厂家在包装上采用了特殊工艺，可以保持无菌，因此可以多次使用。

1.滴眼时，眼药滴液部位不要触碰到眼睛，以防污染药液，刺激眼睛。

2.轻轻向下拉下眼睑，形成一个小囊，将眼药水滴于小囊里，闭眼，然后转动眼球。如果直接滴在眼球正中，会刺激眼睛导致流泪，将滴眼液直接冲出而起不到作用。

3.滴完后闭眼，按压内眼角2分钟，防止眼药水经过泪道流入鼻腔。

4.如果自己使用3天后，眼干没有缓解，或者加重，出现视力模糊、畏光、流泪等情况，应及时于眼科就诊。

这些眼药水存在的主要问题是含有处方药成分，只适用于特定疾病的人群；而且因为它们在治疗特定疾病时可能引起严重的副作用，所以需要医生在开处方前对患者进行评估，并对患者进行特殊提醒和指导。简而言之，这些药存在的风险较高，需要医生开处方才可以购买使用，患者不能自己私自使用！