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医学课件-(整理)颈部影像解剖汇报人：XXX2025-X-X

目录1.颈部骨骼系统

2.颈部肌肉系统

3.颈部血管系统

4.颈部神经系统

5.颈部内脏

6.颈部影像学检查

7.颈部常见疾病

8.颈部影像诊断要点

01颈部骨骼系统

颈椎骨颈椎结构颈椎由7块椎骨组成，分别是颈椎1至颈椎7。颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形，椎孔较大，容纳脊髓。颈椎椎间盘较厚，约为7-9毫米，有助于减轻头部重量和缓冲运动时的冲击。颈椎椎间关节面呈水平位，关节突的关节面呈水平位。颈椎生理曲度颈椎具有向前凸出的生理曲度，这一结构有助于支撑头部重量，减轻颈后肌肉的负担。正常颈椎生理曲度约为30-40度。随着年龄增长，颈椎生理曲度可能会发生变化，如变直或反弓，这可能导致颈椎病的发生。颈椎解剖特点颈椎椎体较小，椎孔较大，有利于脊髓通过。颈椎横突较长，有横突孔，内有椎动脉和椎静脉通过。颈椎椎间盘较厚，有助于缓冲头部运动时的冲击。颈椎关节突关节面呈水平位，关节突关节面较宽，有利于颈椎的稳定性。颈椎椎弓根较短，椎板较厚，有助于保护脊髓。

颈椎椎间盘椎间盘组成颈椎椎间盘由纤维环、髓核和纤维环的软骨终板组成。纤维环由多层纤维软骨构成，提供椎间盘的强度和稳定性。髓核位于纤维环中央，含有大量水分，负责缓冲椎体间的压力和吸收震荡。软骨终板覆盖在椎体上，连接椎间盘和椎体。椎间盘功能颈椎椎间盘具有多个重要功能，包括缓冲压力、吸收震荡、保持颈椎的生理曲度以及连接椎体。在颈部运动时，椎间盘可以吸收和分散力量，减少椎体间的直接冲击。此外，椎间盘还可以通过水分的交换为椎体提供营养。椎间盘病变颈椎椎间盘病变是颈椎病常见的原因之一。随着年龄的增长，椎间盘可能发生退变，导致纤维环变薄、髓核脱水，从而使椎间盘失去弹性和稳定性。常见病变包括椎间盘突出、椎间盘脱出和椎间盘退变等，这些病变可能导致颈椎疼痛、麻木、活动受限等症状。

颈椎横突孔横突孔结构颈椎横突孔是颈椎横突上的一个解剖结构，位于颈椎横突的根部。每个颈椎横突孔内通过一条血管，即椎动脉。颈椎横突孔的大小与椎动脉的直径相匹配，以适应血管的通过。椎动脉通过椎动脉通过颈椎横突孔，向上延伸至大脑，为大脑提供血液供应。椎动脉在横突孔内的行程约为2-3厘米，这段路径被称为椎动脉段。椎动脉段是椎动脉的重要部分，容易受到压迫，导致椎动脉供血不足。临床意义颈椎横突孔的解剖结构对于临床诊断具有重要意义。当颈椎横突孔受到压迫时，可能会导致椎动脉狭窄或闭塞，引起眩晕、头痛、恶心等症状。了解颈椎横突孔的解剖结构和功能有助于诊断和治疗与椎动脉相关的疾病。

颈椎关节突关节突位置颈椎关节突位于颈椎椎体两侧，是椎骨与椎骨之间的连接部分。颈椎关节突包括关节突关节面和关节突间隙，关节突关节面朝向相邻椎骨的椎间孔，有利于颈椎的旋转和侧弯运动。关节突功能颈椎关节突在颈椎的运动中起着重要的稳定作用。关节突关节面提供了颈椎旋转和侧弯的解剖基础，使得颈椎能够灵活地完成头部转向和侧向运动。同时，关节突间隙中的椎间盘起到了缓冲和吸收震荡的作用。关节突病变颈椎关节突的病变可能导致颈椎的稳定性下降，常见病变包括关节突关节炎、关节突关节退行性变等。这些病变可能导致颈椎疼痛、活动受限等症状。关节突关节的病变还可能影响到椎间盘和脊髓，引起相应的临床症状。

02颈部肌肉系统

颈前肌群胸锁乳突肌胸锁乳突肌是颈前肌群中最显著的一块肌肉，起始于胸骨上缘和锁骨内侧端，止于乳突。它主要负责颈部屈曲和头部旋转，对于维持颈部姿势和稳定性有重要作用。胸锁乳突肌在颈部侧弯和头部倾斜时特别活跃。斜角肌斜角肌位于颈椎两侧，分为前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。这些肌肉的主要功能是提升第一肋骨，参与呼吸运动。前斜角肌还与颈总动脉和臂丛神经的关系密切，当肌肉紧张时可能压迫这些结构，引起相应的症状。舌骨下肌群舌骨下肌群包括舌骨下肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌等。这些肌肉起始于舌骨和甲状软骨，止于胸骨。它们的主要功能是提升舌骨和喉部，参与吞咽和呼吸运动。舌骨下肌群的活动对于维持颈部和喉部的正常功能至关重要。

颈后肌群夹肌夹肌是颈后肌群中较大的肌肉，分为头夹肌和颈夹肌。头夹肌起始于颈椎横突，止于颞骨乳突。颈夹肌起始于颈椎横突，止于胸锁乳突肌。这两块肌肉的主要功能是使头部向同侧屈曲，并参与颈椎的伸展和旋转运动。菱形肌菱形肌位于肩胛骨的内侧缘，起始于上位颈椎和上位胸椎的横突，止于肩胛骨的下角。菱形肌的主要功能是使肩胛骨向脊柱靠拢，参与肩胛骨的稳定和颈部伸展。菱形肌的锻炼有助于改善肩部和颈部的姿势。上斜方肌上斜方肌位于颈部和肩部交界处，起始于上位颈椎和上位胸椎的横突，止于肩胛冈。上斜方肌的主要功能是使肩胛骨上提和后缩，参与头部和肩部的运动。上斜方肌的过度使用可能导致肩颈部疼痛和姿势不良。

颈侧肌群胸锁乳突肌胸锁乳突肌是颈侧肌群中的关键