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医学课件-完整版颈部局部解剖

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.颈部概述

2.颈部皮肤与皮下组织

3.颈部肌肉与筋膜

4.颈部血管

5.颈部神经

6.颈部淋巴

7.颈部内脏

8.颈部疾病概述

01

颈部概述

颈部解剖结构

颈部层次

颈部解剖结构分为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、深筋膜、颈肌群、颈动脉鞘、椎前筋膜、椎管、椎骨和内脏等层次，共约9层。

颈动脉鞘

颈动脉鞘是颈部的三层筋膜结构，包括颈动脉鞘内筋膜、颈动脉鞘外筋膜和颈动脉鞘中筋膜，对颈动脉和颈静脉起到保护作用。

颈肌群

颈部肌肉群包括颈浅肌群和颈深肌群，共有14块肌肉，它们协同作用，使颈部能够进行多种运动，如屈、伸、旋转和侧屈等。

颈部生理功能

运动功能

颈部运动功能复杂，包括屈、伸、旋转和侧屈等，参与头部运动，约可达到180度旋转，其中旋转功能约占头部总旋转功能的70%。

呼吸功能

颈部肌肉参与呼吸运动，特别是胸锁乳突肌在深呼吸时起到重要作用，有助于扩大胸腔容积，提高呼吸效率。

感觉功能

颈部包含丰富的神经末梢，负责接收头部、面部和肩部的感觉信息，如触觉、痛觉和温度觉等，共有约20种不同的神经末梢分布。

颈部检查方法

视诊

颈部检查首先进行视诊，观察颈部外形、皮肤色泽、有无肿胀和淋巴结肿大。正常颈部活动范围可达45度左右，观察是否有运动障碍。

触诊

触诊是颈部检查的重要环节，检查者用手指触摸颈部各部位，评估肌肉紧张度、肿块、压痛和波动感。触诊可发现颈部肿块、炎症或肿瘤等异常。

听诊

听诊是通过听诊器检查颈部血管和心脏的声音，如颈动脉搏动音、心脏杂音等。听诊有助于发现血管性疾病、心脏疾病和甲状腺功能亢进等。

02

颈部皮肤与皮下组织

皮肤特点

皮肤厚度

颈部皮肤厚度平均约为2-4毫米，较其他部位薄，易于形成皱纹。

血管分布

颈部皮肤富含血管，血流量大，约占总血量的10%，这使得颈部皮肤容易出现红润或紫绀等血管性改变。

汗腺与皮脂腺

颈部皮肤汗腺和皮脂腺分布密集，分泌活动旺盛，容易出汗和油脂分泌过多，导致皮肤油腻和毛孔堵塞。

皮下组织结构

浅筋膜

颈部浅筋膜又称颈阔肌筋膜，由致密结缔组织构成，富含脂肪和血管，厚度约为2-5毫米，提供肌肉的附着和缓冲作用。

颈阔肌

颈阔肌位于浅筋膜下方，是一层宽大的皮肌，覆盖于颈部，有助于调节皮肤张力和颈部表情，其厚度约为5-10毫米。

深层筋膜

颈部深层筋膜为致密结缔组织构成，分为颈深筋膜浅层和深层，对颈部器官提供支持和保护，厚度在5-10毫米之间。

颈部皮肤病变

皮肤感染

颈部皮肤感染常见于毛囊炎、疖和痈等，多由细菌感染引起，表现为红肿、疼痛和局部淋巴结肿大，严重时可形成脓肿。

皮肤肿瘤

颈部皮肤肿瘤包括良性如皮肤痣、疣和恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，早期表现为局部突起、色泽改变或出血，需及时诊断和治疗。

皮肤过敏

颈部皮肤过敏反应可能由接触性皮炎、湿疹等引起，表现为红斑、瘙痒、肿胀和脱屑等症状，需避免接触过敏原并进行抗过敏治疗。

03

颈部肌肉与筋膜

颈部肌肉分类

颈浅肌群

颈浅肌群包括颈阔肌、胸锁乳突肌等，主要功能是使颈部屈曲、旋转和侧屈，如胸锁乳突肌厚度可达10-15毫米，是颈部的重要标志。

颈深肌群

颈深肌群包括斜角肌、胸锁筋膜肌等，位于深层，主要功能是稳定颈椎和提供颈部支撑，如斜角肌的长度可达5-7厘米，对呼吸有重要影响。

颈横肌

颈横肌位于颈部两侧，主要功能是使颈部向对侧旋转，如颈横肌的宽度可达2-3厘米，对颈部活动有显著作用。

颈部筋膜结构

颈浅筋膜

颈浅筋膜位于皮肤下方，由疏松结缔组织构成，含有丰富的血管和神经，对颈部肌肉和血管提供保护，厚度约为2-5毫米。

颈深筋膜

颈深筋膜分为浅层和深层，深层紧密包裹颈部肌肉和血管，提供结构支持，厚度可达5-10毫米，对颈部稳定性至关重要。

椎前筋膜

椎前筋膜覆盖在颈部椎体前方，连接脊柱和肌肉，具有固定颈椎、防止移位和缓冲压力的作用，厚度约为3-6毫米。

肌肉与筋膜病变

肌肉劳损

肌肉劳损是颈部肌肉过度使用或受伤后未能及时恢复导致的，表现为肌肉疼痛、僵硬和活动受限，常见于长时间低头工作的人群。

筋膜纤维化

筋膜纤维化是指筋膜组织发生纤维化改变，导致颈部肌肉活动受限，疼痛加剧，严重时可能影响颈椎稳定性，常见于长时间保持同一姿势的人群。

肌腱炎

肌腱炎是颈部肌腱发生炎症的病变，多由过度使用或损伤引起，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限，常见于运动员和经常进行颈部运动的人群。

04

颈部血管

颈动脉

解剖位置

颈动脉位于颈部两侧，起始于头臂干，分为颈总动脉和颈内动脉，负责向头部和颈部供血，长度约为10-12厘米。

血流特点

颈动脉血流速度约为60-80厘米/秒，血液流量大，对维持大脑和颈部器官的正常功能至关重要。

常见疾病

颈动脉常见疾病包括颈动脉狭窄和颈动脉瘤，可能导