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2025年副高卫生职称-医学中医类-中西医结合骨科学（副高）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在治疗股骨颈骨折时，哪种固定方式可降低二次手术风险？A.外固定架B.闭合复位石膏固定C.人工髋关节置换D.空心螺钉内固定

A.固定架

B.闭合复位石膏固定

C.人工髋关节置换

D.空心螺钉内固定

【参考答案】D

【解析】空心螺钉内固定适用于稳定性骨折，可避免二次手术，而人工髋关节置换适用于65岁以上骨质疏松患者。外固定架和石膏固定易导致固定失效，需二次手术调整。

2、中西医结合治疗腰椎间盘突出症时，哪种中药方剂具有社风除湿作用？A.独活寄生汤B.身痛逐瘀汤C.身痛逐瘀汤D.大承气汤

A.独活寄生汤

B.身痛逐瘀汤

C.身痛逐瘀汤

D.大承汤

【参考答案】A

【解析】独活寄生汤含独活、桑寄生，功效祛风湿、补肝肾；身痛逐瘀汤侧重活血化瘀，大承气汤为攻下类方剂。

3、在脊柱侧弯手术中，哪种术式可矫正Cobb角并恢复生理曲度？A.椎体融合术B.生长棒技术C.椎弓根螺钉固定D.截骨矫形术

A椎体融合术

B.生长棒技术

C.椎弓根螺钉固定

D.截骨矫形术

【参考答案】D

【解析】截骨矫形术通过截骨旋转矫正Cobb角，适用于严重侧弯；椎弓根螺钉固定联合生长棒用于青少年生长期矫正。

4、关于肩关节脱位复位失败，哪种并发症最常见？A.神经损伤B.骨坏死C.关节盂盂唇撕裂D.感染

A.神经损伤

B.骨坏死

C.关节盂盂唇撕裂

D.感染

【参考答案】B

【解析】肩关节脱位复位失败易导致肱骨头血供中断，引发骨坏死（Hill-Sachs损伤），神经损伤多因牵拉或压迫。

5、中西医结合治疗骨折后期，哪种中药外敷可促进骨再生？A.活血化瘀类B.祛风湿类C.补肝肾类D.清热解毒类

A.活血化瘀

B.祛风湿类

C.补肝肾类

D.清热解毒类

【参考答案】C

【解析】补肝肾类中药（如接骨木、自然铜）外敷可促进骨再生，活血化瘀类（如红花）改善局部循环，祛风湿类（独活）针对关节疼痛。

6、中西医结合治疗骨不连时，哪种手术联合中药可提高愈合率？A.有限内固定术B.截肢术C.椎体成形术D.关节镜清理术

A.有限内固定术

B.截肢术

C.椎体成形术

D.关节镜清理术

【参考答案】A

【解析】有限内固定术（如锁定钢板）联合补骨脂、续断等中药可促进骨不连，截肢术为终末期治疗。

7、关于腰椎间盘突出症的非手术治疗，哪种方法可缓解神经根压迫？A.牵引治疗B.硬膜外注射吗啡C.射频消融术D.针灸

A.牵引治疗

B.硬膜外注射吗啡

C.射频消融术

D.针灸

【参考答案】A

【解析】牵引治疗通过机械牵拉减轻椎间盘压力，硬膜外注射吗啡为镇痛，射频消融术针对神经痛，针灸缓解肌肉痉挛。

8、中西医结合治疗骨肿瘤时，哪种中药可抑制肿瘤细胞增殖？A.黄芪多糖B.莪术油C.雷公藤多苷D.丹参酮

A.黄芪多糖

B.莪术油

C.雷公藤多苷

D.丹参酮

【参考答案】C

【解析】雷公藤多苷具有抗肿瘤细胞增殖作用，黄芪多糖增强免疫力，莪术油活血化瘀，丹参酮改善微循环。

9、颈椎病患者属中医项强范畴，风寒湿痹阻证型的典型方剂是：

A.独活寄生汤

B.天麻钩藤饮

C.羌活胜湿汤

D.身痛逐瘀汤

【参考答案】C

【解析】C选项羌活胜湿汤适用于风寒湿痹阻证，含羌活、独活等祛风湿药；A为肝肾不足型，B为肝阳上亢型，D为瘀血阻络型。

10、针灸治疗骨折后关节僵硬，强调的针刺原则是：

A.强刺激

B.得气

C.补泻手法

D.穴位配伍

【参考答案】B

【解析】B选项得气是针灸治疗的基础，需在针刺后0.5-2分钟内出现酸胀感；A适用于实证，C为手法应用，D为选穴原则。

11、颈椎后脱位手法复位时，禁忌采用哪种体位？

A.坐位

B.仰头位

C.侧卧位

D.俯卧位

【参考答案】B

【解析】B选项仰头位会拉长颈椎前纵韧带，加重脱位；A适用于寰枢椎错位，C为腰椎手法常用，D为腰椎间盘突出复位禁忌。

12、独活寄生汤归经不包括：

A.肝经

B.肾经

C.脾经

D.心经

【参考答案】D

【解析】D选项活寄生汤含独活、桑寄生等药物，归肝、肾经以补益肝肾；A、B为正确经，C因方中无健脾药故不归脾经。

13、中西医结合治疗腰椎间盘突出症，手术适应症是：

A.保守治疗3个月无效

B.马尾神经受压

C.年龄＞70岁

D.轻度腰痛

【参考答案】A

【解析】A选项符合微创手术指征；B需影像学证实，C为手术禁忌，D属保守治疗范畴。

14、针灸治疗牙痛时，合谷穴的定位属于：

A.手阳明大肠经

B.足阳明胃经

C.手少阳三焦经

D.足少阳胆经

【参考答案】A

【解析】A选项合谷为手阳明大肠经原穴，位于第1、2掌骨间，主治牙痛、头痛；B为胃经循行部位，C、D为胆