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2025年护士执业资格《护理技术》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现沿静脉走向的条索状红线,伴有发热、肿胀,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.患者过敏反应
C.静脉炎
D.血管栓塞
答案:C
解析:静脉炎典型表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛,伴有发热等全身症状。该患者表现符合静脉炎的临床特征,应首先考虑此诊断。输液速度过快可能引起循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、咳嗽等;过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等;血管栓塞表现为肢体苍白、冰凉、麻木等。
2.给患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡面,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.西吡氯铵溶液
D.碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:口腔溃疡患者宜选用弱碱性漱口液,如碳酸氢钠溶液,可以中和胃酸,减轻溃疡面刺激。生理盐水主要用于清洁口腔,没有促进愈合的作用;过氧化氢溶液具有腐蚀性,不宜用于溃疡面;西吡氯铵溶液主要用于抗菌,对溃疡面促进愈合作用不大。
3.患者因疼痛无法入睡,护士为其进行疼痛评估,以下哪种方法最适用于意识清醒但表达困难的患者()
A.数字评分法
B.视觉模拟评分法
C.语言评估法
D.行为观察法
答案:D
解析:对于意识清醒但无法用语言表达疼痛的患者,如婴儿、意识障碍者等,最适合采用行为观察法评估疼痛。通过观察患者的表情、姿势、哭闹程度等行为表现来判断疼痛程度。数字评分法和视觉模拟评分法都需要患者具备一定的理解能力和表达能力;语言评估法适用于能够清楚表达疼痛感受的患者。
4.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.远离神经血管
B.皮肤有破损
C.肌肉丰厚
D.便于患者固定姿势
答案:A
解析:肌肉注射选择部位时,应避开神经血管密集区域,以防造成损伤。皮肤有破损处不宜注射,以免引起感染;肌肉注射应选择肌肉丰厚且无神经血管经过的部位;注射部位的选择应考虑患者的舒适度和配合程度,便于固定姿势只是考虑因素之一,安全性是首要原则。
5.患者因腹泻频繁入院,护士为其进行肛周护理时,应重点注意()
A.保持会阴干燥
B.每次便后使用抗生素软膏
C.每天更换内裤
D.肛门周围皮肤破损
答案:D
解析:腹泻患者肛周皮肤长期受粪便刺激易发生破损、感染,应重点观察和护理。保持会阴干燥、勤换内裤可以预防皮肤破损,但不是重点;每次便后使用抗生素软膏可能延误病情观察,除非有明确感染;肛周皮肤破损是腹泻患者肛周护理的重点,需要及时处理以预防感染和促进愈合。
6.护士为患者进行氧气吸入治疗,氧气流量为5L/min,患者呼吸困难减轻,应如何调整()
A.立即停止吸氧
B.减少氧流量至3L/min
C.保持当前氧流量
D.增加氧流量至10L/min
答案:B
解析:对于呼吸困难患者,在病情改善后应适当降低氧流量,维持氧饱和度在95%左右,避免长期高流量吸氧导致氧中毒。当前氧流量5L/min已使患者呼吸困难减轻,可适当减少至3L/min观察效果;立即停止吸氧可能导致病情反复;保持当前流量或进一步增加流量都可能增加氧中毒风险。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀、疼痛,输液不畅,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉通路堵塞
C.静脉炎
D.液体渗出血管外
答案:D
解析:输液部位出现肿胀、疼痛、输液不畅是液体渗出血管外的典型表现。静脉通路堵塞通常表现为输液中断或滴速明显减慢,但一般不伴随肿胀;静脉炎通常沿静脉走向出现红、肿、热、痛;输液速度过快主要引起循环负荷过重症状。该患者表现符合液体渗出的特征,应首先考虑。
8.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔有大量脓性分泌物,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.西吡氯铵溶液
D.碳酸氢钠溶液
答案:B
解析:口腔有大量脓性分泌物提示存在感染,应选择具有抗菌作用的漱口液。朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微抑菌、除臭作用,适用于感染较轻的情况;西吡氯铵溶液主要用于抗菌,对大量脓性分泌物效果有限;碳酸氢钠溶液主要用于口腔溃瘍或酸中毒;生理盐水主要用于清洁口腔。对于感染较重的患者,可根据医嘱选择其他抗菌漱口液。
9.护士为患者进行鼻饲时,发现患者出现呛咳、呼吸困难,应立即()
A.停止喂食,通知医生
B.抬高床头,继续喂食
C.用力拍背,促进食物排出
D.给予吸氧,观察情况
答案:A
解析:鼻饲时出现呛咳、呼吸困难表明食物误入气管,应立即停止喂食,保持患者头偏向一侧,清除口鼻分泌物,并立即通知医生处理。抬高床头可能使食物进一步误吸入
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