2025年关节镜下前交叉韧带重建术的手术配合 .pdfVIP

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

关节镜下前交叉韧带重建术的手术配合

【关键词】关节镜;交叉韧带;重建术

关节镜手术具有创伤小、操作简单、手术后恢复快和并发症少的

优势，已经成为目前医治膝关节疾病的要紧方式。咱们对2025年5

··2025·5························

建手术的患者，增强了手术前的预备、手术中配合和观看和手术后的

处置，对22例膝关节疾病通过护士的手术配合顺利完成，无心外发生

而且结果中意。对膝关节镜下前交叉韧带重建手术的护理配合报告如

下。

1临床资料

一样资料本组患者共22例，男15例，女7例，年龄35～

55岁，左膝前交叉韧带断裂9例，右膝前交叉韧带断裂13例。

麻醉方式ASAⅠ～Ⅱ级，无心、肺、肝、肾疾患，椎管内

无麻醉禁忌，采纳椎管内麻醉。

2术前预备

(1)巡回护士在手术前一天到病房访视患者，阅读病历、了解

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

病情及各项化验结果，向患者介绍膝关节镜下前交叉韧带重建手术的

优势，解除患者的恐惧、紧张、忧虑的心理，使患者维持在良好的精

神状态下进行手术，介绍手术步骤，麻醉时的体位对做好麻醉成功的

重要性，若是维持稳固的情绪，能够让患者在电视显示屏清楚地看到

医外行术的进程。(2)物品预备：除常规手术器械外还需要预备在关节

镜下手术的手动器械如：取腱器，带尾孔导针，胫骨、股骨定位器，

空心钻，2～3mm克压针，肌腱测压台，挤压螺钉，可快吸收缝线(单

股)，冲洗装置，取血带;仪器有摄像头，冷光源，显示器，图像搜集

和处置纯利系统，电动刨削系统，等离子器。

3手术配合

巡回护士配合

患者预备患者进入手术室后巡回护士做好四方表查对记

录，给患者做自我介绍，安慰患者，解除患者进入陌生环境而带来的

精神紧张，开通静脉通路，一样选择上肢进行静脉穿刺以配合麻醉医

师摆好体位。手术体位患者采纳仰卧位，双上肢外展固定在搁

手板上，左脚外展45°摆放于撑脚架上，可在腓长肌处加垫，大腿手

下垫一软垫以保证患肢能曲90°以上，在右腿部绑上驱血带，升高手

术床。

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

仪器摆放及利用术中所利用的关节镜仪器应放在患者的左

前方，便于手术医生的观看，吸引器应放在仪器的隔壁，等离子器放

在手术者的后面，各类仪器的脚踏开关置于术者的脚前方，以便于操

作，各类仪器连接正确并检查性能是不是良好。

洗手护士配合及手术方式(1)提早15min洗手，铺好器械

台，理顺所有的光缆线，协助医生消毒铺巾，将事前理顺的光缆线固

定在主刀侧，注意不要扭曲光缆线，与巡回护士一起配合连接好各类

管道，协助医生调剂平稳进水道，排气驱血，在膝关节处贴上专用的

关节镜贴膜。(2)用尖刀片在膝关节前外侧入口处纵行作12cm的切口，

套筒带挺芯穿刺进入关节腔，拔出挺芯，事前连接好的进水管用以灌

注%氯化钠溶液，扩张关节腔，在套筒内插入关节镜，观看关节内的情

形，按顺序探查膝关节内各部位损伤的情形。(3)膑腱的切除和预备：

左胫骨结节内侧纵形做3～5cm切口，用血管钳分离肌腱或股薄肌肌

腱，将取下的肌腱制作台上按需要编织成适合的长度