高空坠落伤的紧急处理和救治.pptxVIP

高空坠落伤的定义和常见原因高空坠落伤是指从一定高度坠落造成的损伤。由于坠落高度和姿势的不同，可能造成多种损伤，如骨折、内脏破裂、颅脑损伤等。常见原因包括工作场所的安全措施不到位、个人疏忽、恶劣天气等。高空作业时，必须严格遵守安全规范，佩戴安全帽和安全带，并进行必要的安全培训。kh作者：侃侃

高空坠落伤的致伤机制重力加速度从高处坠落时，人体受到重力加速度的作用，导致速度迅速增加，最终撞击地面或其他物体。冲击力人体与地面或物体发生撞击时，会产生巨大的冲击力，导致骨折、内脏损伤、头颅脑损伤等。内脏挤压坠落过程中，内脏器官受到挤压，可能导致器官破裂、出血或功能障碍。安全措施安全措施，如安全带、安全网等，可以减缓坠落速度，降低冲击力，减少伤害程度。

高空坠落伤的临床表现意识障碍患者可能出现意识模糊、昏迷或嗜睡，严重者甚至出现脑疝。呼吸困难由于胸部损伤或肺部出血，患者可能会出现呼吸急促、呼吸困难或呼吸衰竭。循环障碍患者可能会出现血压下降、心率加快、脉搏微弱或休克，这是由于失血过多或心脏损伤造成的。疼痛患者在坠落过程中会遭受各种创伤，包括骨折、肌肉撕裂或内脏损伤，因此会感到剧烈的疼痛。

高空坠落伤的初步评估1生命体征评估患者意识、呼吸、脉搏、血压等指标，判断患者生命体征是否稳定。2伤情评估观察患者外伤情况，包括开放性伤口、骨折、脱位、内脏损伤等，判断伤情严重程度。3环境评估评估坠落环境，包括坠落高度、地面材质、坠落姿势等，为后续治疗提供参考。

高空坠落伤的现场急救安全第一确保现场安全，远离危险区域，避免二次伤害。评估周围环境，确保自身安全。立即止血使用干净的布料或绷带压迫伤口，控制出血。如果伤者有明显骨折，固定断肢，避免移动。保持呼吸道通畅保持伤者头部稳定，清理口腔异物，确保呼吸顺畅。必要时进行人工呼吸。保持体温用毯子或衣服覆盖伤者，保持体温，避免体温过低。及时呼叫急救拨打120急救电话，准确描述伤情，等待专业人员救援。

高空坠落伤的创伤评估生命体征评估包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标。评估患者的生命体征变化，判断患者的病情严重程度和急救的优先级。意识状态评估包括Glasgow昏迷评分（GCS）、瞳孔大小、对光反应等指标。评估患者的神经功能损害程度，判断是否伴有颅脑损伤。创伤部位评估观察患者的伤情，包括骨折、脱臼、皮肤创面、内脏损伤等，并进行初步处理。判断伤情的严重程度和急救的优先级。综合评估结合以上评估结果，综合判断患者的病情严重程度，制定相应的救治方案，并及时转运至医疗机构进行进一步治疗。

高空坠落伤的创伤处理1止血控制出血，压迫止血或包扎止血。2固定固定骨折部位，防止进一步损伤。3包扎保护创面，防止感染。4转运安全转运至医院，避免二次伤害。创伤处理的关键是迅速、安全、有效。首先，要及时控制出血，避免失血过多造成休克。其次，要固定骨折部位，防止进一步损伤。然后，要对创面进行包扎，预防感染。最后，要安全转运至医院进行进一步治疗。

高空坠落伤的骨折处理1固定和包扎使用合适的器械进行骨折部位的固定和包扎，以减轻疼痛和防止二次损伤。2评估和诊断通过临床检查、影像学检查等方法，明确骨折部位、程度和类型。3复位和固定根据骨折情况，选择合适的手法进行复位，并采用石膏固定、钢板固定等方法进行固定。4术后管理术后需定期复查，并进行功能锻炼，促进骨折愈合和恢复功能。高空坠落伤的骨折处理需要根据具体情况进行，包括骨折的部位、程度、类型等。对于开放性骨折，需要进行清创和抗感染治疗。对于复杂骨折，可能需要进行手术治疗。

高空坠落伤的皮肤创面处理彻底清洗用生理盐水或清水冲洗创面，清除污垢和异物。必要时可使用消毒液，但需注意选择对皮肤刺激性较小的消毒剂。止血处理根据出血情况进行止血处理。可使用压迫止血法，必要时可使用止血带。创面包扎用无菌纱布覆盖创面，并进行包扎固定。选择合适的敷料，避免对创面造成二次损伤。抗感染治疗给予抗生素预防感染。必要时进行破伤风抗毒素注射。进一步处理根据创面情况，可进行清创、缝合、植皮等手术治疗。定期进行伤口换药，观察创面愈合情况。

高空坠落伤的内脏损伤处理1腹部检查观察腹部外形、体征2影像学检查CT、超声检查3手术治疗必要时进行手术修复4保守治疗抗感染、止血等高空坠落伤可能导致内脏损伤，如肝脾破裂、肠道穿孔等。对内脏损伤的处理应根据损伤程度进行。轻微损伤可通过保守治疗，如抗感染、止血等，而严重损伤则需要进行手术治疗。腹部检查和影像学检查是判断内脏损伤程度的关键。CT和超声检查可以提供更加详细的影像信息，帮助医生做出更准确的诊断和治疗方案。

高空坠落伤的头颅脑损伤处理高空坠落伤导致的头颅脑损伤，需要根据患者的病情采取相应的治疗措施，以最大程度地减少损伤和提高预后。1生命体征监测密切监测患者的心率、血压、呼吸和意识状态。2颅内压监测对于严