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2025年眼科青光眼药物使用操作技能评估试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.青光眼药物滴眼后，为减少全身吸收，应等待多长时间再闭眼（）

A.1分钟

B.2分钟

C.5分钟

D.10分钟

答案：C

解析：滴眼后等待5分钟再闭眼可以减少药物通过泪道进入鼻腔的全身吸收，从而降低全身副作用的发生率。1分钟和2分钟时间过短，10分钟则可能影响后续操作。

2.使用毛果芸香碱滴眼液时，患者出现视力模糊、流涎、出汗等反应，可能的原因是（）

A.药物浓度过高

B.药物过敏

C.药物误入眼内

D.药物剂量不足

答案：C

解析：毛果芸香碱是强效缩瞳药，若不慎入眼，会引起明显的中枢神经症状，如视力模糊、流涎、出汗等。药物浓度过高或过敏通常表现为眼部刺激、红肿等局部反应，剂量不足则无法达到预期效果。

3.青光眼药物治疗中，哪种药物不属于β受体阻滞剂（）

A.噻吗洛尔

B.贝美他洛尔

C.沙丁胺醇

D.卡替洛尔

答案：C

解析：沙丁胺醇是β2受体激动剂，主要用于哮喘治疗，不属于青光眼常用药物。其他三种均为常用的青光眼β受体阻滞剂。

4.患者长期使用缩瞳剂治疗青光眼，定期检查应重点关注（）

A.眼压变化

B.视野缺损

C.瞳孔大小和形态

D.眼底视盘形态

答案：C

解析：缩瞳剂容易引起瞳孔缩小和虹膜粘连，长期使用需重点监测瞳孔变化，以预防并发症。眼压、视野和视盘虽需监测，但缩瞳剂直接影响瞳孔，应优先关注。

5.青光眼药物滴眼时，为避免污染瓶口，应使用（）

A.干燥棉签擦拭瓶口

B.用滴眼液冲洗瓶口

C.直接将瓶口接触眼睑

D.戴无菌手套操作

答案：B

解析：滴眼液冲洗瓶口可以清除可能存在的微生物，避免交叉感染。干燥棉签可能残留纤维，直接接触眼睑和未冲洗的瓶口均存在污染风险，戴手套虽可减少污染，但冲洗更为直接有效。

6.患者服用口服青光眼药物后，出现恶心、呕吐、腹泻等症状，应采取的措施是（）

A.继续服药并观察

B.减少药量继续服用

C.立即停药并就医

D.加水稀释后服用

答案：C

解析：口服青光眼药物常见的副作用包括胃肠道反应，若症状严重可能影响药物吸收或加重病情，需立即停药并就医调整治疗方案。继续服药或减量可能延误治疗，稀释后服用无助于缓解症状。

7.青光眼药物治疗过程中，患者主诉眼干加重，最可能的原因是（）

A.药物浓度过高

B.药物作用时间过长

C.黏膜保护不足

D.药物剂量不足

答案：C

解析：多种青光眼药物（如β受体阻滞剂、前列腺素类似物）可能引起泪液分泌减少导致眼干，尤其在治疗初期。黏膜保护不足会加剧干燥感，药物浓度过高或剂量不足通常表现为眼压控制不佳，而非眼干。

8.青光眼药物使用过程中，患者忘记按时间滴眼，应如何处理（）

A.立即补滴并调整下次滴眼时间

B.按原计划时间继续滴眼

C.增加每次滴眼剂量

D.跳过本次滴眼，保持原计划

答案：A

解析：青光眼药物需规律使用以维持稳定药效，若错过滴眼时间应立即补滴并适当调整下次滴眼间隔，以减少眼压波动。按原计划滴眼或跳过均可能导致眼压控制不佳，增加药物剂量需医生指导。

9.使用激素类眼药水治疗青光眼时，应多久复查一次（）

A.每周一次

B.每月一次

C.每季度一次

D.每半年一次

答案：B

解析：激素类眼药水易引起眼压升高和感染风险，需密切监测眼压和眼部状况，通常建议每月复查一次。复查频率应根据患者情况调整，但每月一次是常规监测的基本要求。

10.青光眼药物治疗中，患者出现眼部刺痛、红肿、分泌物增多，应首先考虑（）

A.药物过敏

B.感染

C.药物浓度过高

D.用药方法错误

答案：A

解析：眼部刺痛、红肿、分泌物增多是药物过敏的典型表现，需立即停药并就医。感染通常伴随发热或视力急剧下降，药物浓度过高和用药方法错误多表现为眼压控制不佳或局部刺激，但过敏性反应需优先排除。

11.患者使用毛果芸香碱滴眼液后出现眼睑水肿、结膜充血，可能的原因是（）

A.药物浓度过高

B.药物过敏

C.滴眼方法不当

D.药物剂量不足

答案：B

解析：毛果芸香碱引起的眼睑水肿和结膜充血是药物过敏的典型表现。浓度过高和滴眼方法不当通常表现为局部刺激症状，如烧灼感、流泪，剂量不足则眼压控制不佳。过敏反应需立即停药并就医处理。

12.青光眼药物治疗中，患者主诉视力突然下降，应首先进行哪项检查（）

A.瞳孔直径测量

B.眼底视盘检查

C.房角镜检查

D.眼压测量

答案：D

解析：视力突然下降可能是青光眼急性发作或出现其他眼部急症的征兆，眼压升高是青光眼急性发作的核心表现，因此应首先测量眼压以明确诊断。其他检查虽然重要，但