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2025年中级卫生职称-主管技师-心电学技术(中级)［代码：387］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心电监护中，胸导联电极通常放置在（）

A.V1和V6

B.V2和V5

C.V3和V4

D.V4和V5

【参考答案】A

【解析】心电监护需反映心室壁电势变化，V1（胸骨左缘第4肋间）和V6（右锁骨中线第5肋间）能清晰显示心室除极顺序，其他选项电极位置可能遗漏关键导联或干扰波形。

2、关于室性早搏的心电图特征，错误的是（）

A.提前出现QRS波群

B.QRS波群时间≥0.12秒

C.前律周期延长

D.常伴R-R间期不固定

【参考答案】B

【解析】室性早搏QRS波群时间通常为0.10-0.12秒，若超过0.12秒可能提示合并心室肥厚或其他器质性病变。

3、ST段压低≥0.5mm且持续≥1分钟，提示（）

A.心肌缺血

B.心肌梗死

C.心律失常

D.心率不齐

【参考答案】A

【解析】ST段压低是心肌缺血的典型表现，但需排除药物或电解质紊乱影响。持续压低需结合临床评估是否进展为心梗。

4、超声心动图检查中，评估心脏射血功能最直接指标是（）

A.左心室舒张末期容积

B.每搏输出量

C.左心室射血分数

D.心率变异性

【参考答案】C

【解析】射血分数（EF值）=（每搏输出量/心室舒张末期容积）×100%，直接心脏泵血效率。

5、关于心电图导联系统，错误描述是（）

A.I导联连接右胸第2肋间与左胸第5肋间

B.aVR导联正极在右侧胸骨柄

CV4R导联用于观察右心室电活动

D.II导联连接左腿与右臂

【参考答案】B

【解析】aVR导联正极在左肩胛骨下角，负极在右侧胸骨柄，描述方向相反。

6、动态心电图监测中，记录时间通常为（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.连续7天

【参考答案】A

【解析】动态心电图（Holter）标准监测为24小时，特殊病例可延长至72小时，但非常规要求。

7、房颤心电图特征，正确的是（）

A.P波规律出现

B.R-R间期固定

C.心室律绝对不齐

D.QRS波群时间≥0.12秒

【参考答案】C

【解析】房颤时心室律绝对不齐，QRS波群形态可正常或宽大畸形。

8、心电图机导联线连接错误可能引发（）

A.导联基线漂移

B.波形倒置

C.伪影干扰

D.QRS波群消失

【参考答案】C

【解析】导联线接触不良或干扰会引入高频噪声，导致基线漂移或伪影，但不会直接消除QRS波群。

9、室性心动过速时，最易出现的辅助诊断依据是（）

A.P-R间期缩短

B.S-T段弓背向上抬高

C.QRS波群时间≥0.12秒

D.T波交替出现倒置

【参考答案】C

【解析】室速QRS波群宽大（≥0.12秒）是核心特征，而P波被QRS波群掩盖。

10、心电图诊断心肌梗死时，ST段抬高最可能提示（）

A.心内膜下心肌缺血

B.心外膜下心肌损伤

C.心房扩大

D.心室肌肥厚

【参考答案】B

【解析】ST抬高反映心外膜下心肌急性损伤（超急性期），而ST段压低见于心内膜下缺血。

11、颤患者的心电图主要表现为（）

A.P波规律出现，QRS波增宽

B.P波消失，QRS波增宽

C.T波倒置，ST段压低

D.P-R间期延长，QRS波低电压

【参考答案】B

【解析】房颤的典型心电图特征为P波消失，代之以快速而不规则的F波，QRS波常增宽0.12s），因心室率极快导致电轴完全散乱。选项A为室性心动过速表现，C为缺血性改变，D为低钾血症特征。

12、ST段压低最常见于（）

A.心包炎

B.心肌梗死

C.心律失常

D.高血压

【参考答案】B

【解析】ST段压低是心肌缺血的早期表现，急性ST段抬高型心肌梗死是典型特征。心包炎表现为广泛ST段抬高，心律失常可能伴多种形态改变，高血压通常无特异性ST段改变。

13、动态心电图（Holter）主要用于（）

A.检测静息心电图异常

B.监测24小时动态心电图变化

C.诊断心肌梗死

D.测量心率变异性

【参考答案】B

【解析】Holter可连续监测24小时或更长时间的心电活动，适用于捕捉偶发的心律失常或症状相关的心电变化。选项A为常规心电图功能，C需结合酶学检查，D需专用设备分析。

14、急性心包炎的心电图特征是（）

A.广泛ST段压低

B广泛ST段抬高

C.T波倒置

D.Q波深而宽

【参考答案】B

【解析】急性心包炎早期