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2025年事业单位笔试-北京-北京呼吸内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎的病原体分类中，细菌病毒性肺炎的病原体包括（）

A.细菌、支原体、真菌

B.细菌、病毒、支原体

C.细菌、病毒、真菌

D.细菌、、支原体、真菌

【参考答案】C

【解析】肺炎按病原体分为细菌性（如肺炎链球菌）、病毒性（如流感病毒）、真菌性（如白色念珠菌）三类，支原体肺炎属于非典型病原体，单独归类，故选C。

2、哮喘急性加重的常见诱因不包括（）

A.运动后

B.冷空气

C.吸入糖皮质激素

D.接触过敏原

【参考答案】C

【解析】哮喘急性加重主要诱因是运动、冷空气、过敏原等，而吸入糖皮质激素是治疗手段，非诱因，故选C。

3、肺栓塞患者的典型病史是（）

A.慢性咳嗽伴咳血

B.活动后突发胸痛伴呼吸困难

C.长期热伴盗汗

D.突发高热伴呼吸困难

【参考答案】B

【解析】肺栓塞以活动后突发胸痛、呼吸困难为典型表现，与肺动脉高压导致心脏负荷增加有关，故选B。

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的主要诱因是（）

A.感冒

B.空气污染

C.肺炎

D.吸烟

【参考答案】A

【解析】COPD急性加重多由急性上呼吸道感染（感冒）诱发，导致炎症反应加重，故选A。

5、肺结核的主要传播途径是（）

A.血液传播

B.呼吸道飞沫传播

C.食物链传播

D.接触传播

【参考答案】B

【解析】肺结核通过患者咳嗽、打喷嚏的飞沫传播，属于空气传播，故选B。

6、慢性支气管炎诊断标准中，咳嗽、咳痰时间需满足（）

A.连续3年，每年≥3个月

B.连续2年，每年≥1个月

C.连续1年，每年≥6个月

D.连续6个月

【参考答案】A

【解析】慢性支气管炎诊断需满足咳嗽、咳痰连续3年，每年≥3个月，且排除了其他心肺疾病，故选A。

7、肺脓肿的常见病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌

D.阿米巴原虫

【参考答案】A

【解析肺脓肿多由厌氧菌感染引起，其中金黄色葡萄球菌合并厌氧菌感染最常见，故选A。

8、肺小结节（直径≤6mm）的随访建议是（）

A.立即手术

B.3个月后复查CT

C.6个月后复查CT

D.1年后复查CT

【参考答案】B

【解析】直径≤6mm的肺小结节建议3个月后复查薄层CT，观察大小变化以排除恶性可能，故选B。

9、慢性呼吸衰竭患者氧疗原则不包括（）

A.目标SpO?控制在88%-92%

B.高浓度氧疗

C.鼻导管或面罩吸氧

D.优先使用无创机械通气

【参考答案】B

【解析】慢性呼吸衰竭氧疗以目标SpO?控制在88%-92%为主，避免高浓度氧疗加重二氧化碳潴留，无创通气用于轻症患者，故选。

10、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是？A.吸烟B.职业粉尘暴露C.大气污染D.病毒感染

ABCD

【参考答案】A

【解析】COPD主要与吸烟直接相关，吸烟导致支气管炎症和肺组织破坏，职业粉尘（B）和大气污染（C）是次要因素，病毒感染（D）通常引发急性加重而非慢性进展。

11、社区获得性肺炎中，最常见病原体是？A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒性肺炎

ABCD

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是成人社区肺炎的主要病原体（占50%以上），而肺炎雷伯菌多见于免疫低下患者，金黄色葡萄球菌常导致医院内感染，病毒性肺炎多伴季节性流行。

12、肺结核典型症状中，最早出现的是？A.持续低热B.盗汗C.咯血D.消瘦

ABCD

【参考答案】A

【解析】肺结核早期以低热（午后加重）、盗汗、体重减轻为“三联征”，咯血多见于空洞形成晚期，消瘦是慢性过程的表现。

13、支气管哮喘急性发作时，首选支气管扩张剂是？A.茶碱类B.β2受体激动剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素

ABCD

【参考答案】B

【解析】β2受体激动剂（如沙丁胺醇）可快速缓解哮喘急性症状，茶碱类起效较慢，抗胆碱能药适用于合并COPD患者，激素需长期规律使用。

14、肺癌早期筛查推荐低剂量螺旋CT，适用于哪种人群？A.40岁以上吸烟者B.50岁以上吸烟者C.60岁以上吸烟者D.70岁以上吸烟者

ABCD

【参考答案】B

【解析】美国胸科医师学会建议50岁以上长期吸烟（≥20包/年，≥10年）或戒烟＜15年者进行低剂量CT筛查，40岁人群风险不足。

15、肺栓塞确诊金标准是？A.D-二聚体检测B.超声