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2025年事业单位笔试-通用版-神经内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于偏头痛的典型特征，以下哪项描述错误？

A.先兆症状（如畏光、视觉异常）

B.头痛位于单侧颞部

C.疼痛性质为搏动性

D.持时间超过72小时

【参考答案】D

【解析】偏头痛常见先兆（A正确），疼痛多位于单侧颞部（B正确），性质为搏动性（C正确）。典型发作时间通常4-72小时（D错误），超过72小时需考虑其他诊断。

2、急性缺血性脑卒中6小时内溶栓治疗的最佳药物是？

A.阿替普酶

B.肝素

C.胰岛素

D.脑活素

【参考答案】A

【】阿替普酶（A）是FDA批准的溶栓药物，用于6小时内缺血性脑卒中。肝素（B）为抗凝药，胰岛素（C）用于低血糖，脑活素（D）为营养神经药物。

3、阿尔茨海默病的早期诊断标志不包括？

A.脑脊液tau蛋白升高

B.脑部MRI显示海马萎缩

C.视野缺损

D.记忆力进行性下降

【参考答案】C

【解析】阿尔茨海默病特征性改变为tau蛋白异常（A）、海马萎缩（B）、记忆力下降（D）。视野缺损常见于脑卒中或视神经病变非特异性表现（C错误）。

4、多发性硬化的急性期治疗首选？

A.糖皮质激素

B.青霉素

C.免疫球蛋白

D.血管紧张素转换酶抑制剂

【参考答案】A

【解析】多发性硬化急性期以炎症反应为主，糖皮质激素（A）可快速缓解症状。青霉素B）用于细菌感染，免疫球蛋白（C）适用于重症或激素禁忌，ACEI（D）用于心血管疾病。

5、周围神经病变的病因中，糖尿病最常见于？

A.脊髓型

B.神经节型

C.神经轴突型

D.脊神经根型

【参考答案】C

【解析】糖尿病周围神经病变多累及神经轴突（C），表现为远端对称性感觉障碍。脊髓型（A）多因压迫，神经型（B）如麻风病，脊神经根型（D）见于椎间盘突出。

6、帕金森病的震颤特点不包括？

A.静止性震颤

B.频率4-6Hz

C.睡眠中消失

D.对抗试验减弱

【参考答案】C

【解析】帕金森病震颤为静止性（A），频率4-6Hz（B），对随意运动干扰大（D）。睡眠中震颤不缓解（C错误），与特发性震颤（睡眠中加重）相反。

7、偏头痛最常见的诱因包括以下哪项？.强光刺激B.睡眠不足C.咖啡摄入D.甲状腺功能异常

【选项

A.强光刺激

B.睡眠不足

C.咖啡摄入

D.甲状腺功能异常

【参考答案】B

【解析】偏头痛的常见诱因包括睡眠不足、压力、强光及特定食物（如含酪胺食物），咖啡摄入可能诱发部分患者，但睡眠不足是普遍诱因。甲状腺功能异常属于代谢性疾病，与偏头痛无直接关联。

8、帕金森病的典型运动症状中，哪项最特征？A.肢体远端震颤B.静止性震颤C.肌张力障碍D.共济失调

A.肢体远端震颤

B.静止性震颤

C.肌张力障碍

D.共济失调

【参考答案】B

【解析】帕金森病以静止性震颤（如“搓丸样”动作）为核心特征，其他选项如肌张力障碍多见于锥体外系其他疾病，共济失调常见于小脑病变。

9、糖尿病周围神经病变最早累及的神经纤维类型是？A.雅间神经B.脊神经后支C.感觉神经D.运动神经

A.雅神经

B.脊神经后支

C.感觉神经

D.运动神经

【参考答案】C

【解析】糖尿病周围神经病变多从感觉神经（如四肢远端）开始，表现为感觉异常，运动神经受累较晚且较少见。

10、脑卒中后急性期最关键的影像学检查是？A.脑电图B.脑CTC.脑MRID.脑血管造影

A.脑电图

B.脑CT

C.脑MRI

D.脑血管造影

【参考答案】B

【解析】CT可快速排除出血性脑卒中，为急性期首选检查；MRI用于评估脑水肿及后续随访，血管造影用于明确血管狭窄。

11、甲状腺功能减退性心脏病最常见的心律失常是？A.房颤B.室性早搏.房室传导阻滞D.窦性心动过缓

A.房颤

B.室性早搏

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

【参考答案】C

【解析】甲状腺功能减退导致心肌细胞代谢减慢，房室传导阻滞（如一度房室传导阻滞）发生率显著升高，其他心律失常与甲减无直接关联。

12、多发性硬化最典型的神经功能缺损是？A.肢体无力B.视力障碍C.共济失调D.感觉分离

A.肢体无力

B.视力障碍.共济失调

D.感觉分离

【参考答案】D

【解析】多发性硬化以感觉分离（如分离性感觉障碍）为特征性表现，其他选项如肢体无力多见于脊髓压迫或周围神经病变。

13、重症肌无力的典型药物是？A糖皮质激素B.阿托品C.抗胆碱酯酶药D.肝素

A糖皮质激素

B.阿托品

C抗胆碱酯酶药

D.肝素

【参考答案】C

【解析】重症肌无力的