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传染病练习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的

A、发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期

B、发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期

C、发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期

D、发热期→中毒期低血压期→少尿期→恢复期

E、发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期

正确答案：E

2.重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施:

A、镇静镇痉剂

B、中枢呼吸兴奋剂

C、肾上腺皮质激素

D、血管扩张剂

E、脱水剂

正确答案：E

3.男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液,最可能的诊断为

A、结核性胸膜炎

B、支气管扩张并感染

C、细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破

D、肝癌肺部转移

E、阿米巴肝脓肿并胸膜—肺—支气管瘘

正确答案：E

4.暴发型肠阿米巴病发生直接原因是:

A、虫株毒力强

B、继发细菌感染,粘膜发生广泛急性炎症改变

C、机体免疫功能低下

D、感染原虫的数量多

E、机体对原虫过敏反应

正确答案：B

5.阿米巴肝脓肿的确诊依据是

A、诊断性穿刺抽出棕褐色稠粘带腥味脓液

B、胸透右膈肌升高,活动受限

C、有阿米巴肠病史

D、肝肿大及有压痛

E、肝区超声波检查肝内有液暗区

正确答案：A

6.现症疟疾患者,在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发:

A、肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、疟疾并发急性病毒性肝炎

D、继发细菌感染

E、黑尿热

正确答案：E

7.若此例患者粪便浓缩孵化阳性,肝功能:ALT40U/L,血清白蛋白35g/L,血清总胆红素20umol/L。最好的处理措施是:

A、积极护肝治疗

B、加强支持治疗

C、利尿消除腹水

D、驱血吸虫治疗

E、脾切除+驱血吸虫治疗

正确答案：E

8.关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断,最重要的指标是:

A、脓液的颜色

B、局部症状的轻重

C、毒血症状轻重

D、脓肿的个数和大小

E、起病缓急

正确答案：A

9.疟疾患者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释最正确:

A、中性粒细胞炎性浸润

B、急性溶血

C、单核吞噬细胞系统增生

D、门脉高压

E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞

正确答案：C

10.如果选择了干扰素治疗,治疗过程中症状加重出现了明显黄疸,血清胆红素为82.5μtmol/L进一步的治疗措施是

A、停止干扰素治疗并加强“保肝”治疗

B、减少干扰素用量并加强“保肝”治疗

C、在坚持干扰素治疗的同时加用拉米呋啶治疗

D、坚持原有治疗方案

E、继续坚持原有干扰素治疗方案同时加强“保肝”治疗

正确答案：A

11.脑型疟疾下列措施哪项错误

A、氢化可的松解毒降温

B、抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴

C、非耐氯喹者用氯喹静推

D、20%甘露醇脱水

E、安定或氯丙嗪止痉镇静

正确答案：C

12.引起洪水型和雨水型钩体病的主要菌群是:

A、波摩那群

B、流感伤寒群

C、黄疸出血型

D、七日热群

E、犬群

正确答案：A

13.男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230u/L,血清球蛋白波动在32~35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼痛,体查:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未扪及,此病例的诊断是

A、慢性肝炎

B、慢性HBsAg携带状态

C、肝硬化

D、慢性重症肝炎

E、系统性红斑狼疮

正确答案：A

14.男,3岁,高热、昏迷,反复抽搐2天于7月15日入院。体查:深度昏迷,呼吸浅表缓慢,节律不齐,瞳孔小于2mm,对光反射迟钝,颈硬,巴氏征阳性,全身未见瘀点瘀斑。下列处理哪项是不妥当的:

A、氢化可的松稀释后快速静脉滴注

B、肌注异戌巴比妥钠止痉

C、山梗菜碱静推兴奋呼吸中枢

D、立即20%甘露醇快速滴注

E、如无效可考虑气管切开

正确答案：B

15.男,54岁,农民,因畏寒,发热,全身痛4天,8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者,血压80/56mmHg,此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有:

A、氢化可的松

B、止血剂

C、输血

D、垂体后叶素

E、升压药

正确答案：A

16.女,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天,尿