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2025年事业单位笔试-贵州-贵州病案信息技术(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、根据《病案信息管理》,ICD编码主要用于()
A.电子病历系统功能模块划分
B疾病分类与统计编码
C.医嘱录入格式标准化
D.诊疗流程自动化控制
A.电子病历系统功能模块划分
B.疾病分类与统计编码
C.医嘱录入格式标准化
D.诊疗流程自动化控制
【参考答案】B
【解析】ICD编码(国际疾病分类)是疾病和健康相关问题的统计分类标准,核心作用是疾病分类与统计编码,故选B。其他选项中,电子病历系统功能模块划分多与HL7标准相关,医嘱录入标准化通常涉及结构化数据标准(如C-CDA),诊疗流程自动化控制与RPA技术关联更紧密。
2、贵州某三甲医院电子病历系统需满足《电子病历应用水平分级评价标准》,其系统应具备()功能模块
A.病案首页自动生成与质控
B.语音识别病历录入
C.智能辅助诊断决策
D.医嘱自动审核
A.病案首页自动生成与质控
B.语音识别病历录入
C智能辅助诊断决策
D.医嘱自动审核
【参考答案】A
【解析】病案首页自动生成与质控是电子病历系统的基础功能,属于三级评价标准中的必备模块。语音识别录入(B)属于二级功能,智能辅助诊断(C)需达到四级标准,医嘱自动审核(D)属于四级功能。
3、贵州某医院病案首页质控发现“主要诊断选择错误率”达5%,依据《病案质控指标》,该指标属于()
A.诊断准确性指标
B.流程规范性指标
C.数据完整性指标
D统计分析指标
A.诊断准确性指标
B.流程规范性指标
C.数据完整性指标
D.统计分析指标
【参考答案】A
【解析】主要诊断选择错误直接影响疾病分类准确性,属于诊断准确性指标(A)。流程规范性(B)关注编码流程合规性,数据完整性(C)涉及字段填写率,统计分析(D)涉及数据汇总质量。
4、根据《医疗机构病历管理规定》,电子病历归档保存期限不得少于(
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
A.5
B.10年
C.15年
D.20年
【参考答案】B
【解析】现行规定明确电子病历保存期限不得少于10年,与纸质病历一致。年适用于部分专科病历,15年/20年无明确依据。
5、贵州某医院病案编码员在编码“糖尿病足”时,应优先选择()
A.ICD-10编码E11.9
B.ICD-10编码E15.9
C.ICD-11编码17.1
D.ICD-11编码17.9
A.ICD-10编码E11.9
B.ICD-10编码E15.9
C.ICD-11编码17.1
D.ICD-11编码17.9
【参考答案】C
【解析】糖尿病足属于糖尿病,ICD-11编码17.1(糖尿病足)为更精准的疾病分类,而E11.9(糖尿病未特指型)E15.9(糖尿病酮症酸中毒)均不直接对应。
6、《全国统一病案编码规范》,病案首页“手术操作编码”填写错误可能导致()
A.统计报表数据偏差
B.患者医保报销延迟
C.医疗纠纷风险增加
D.疾病分类学混淆
A.统计报表数据偏差
B.患者医保报销延迟
C.医疗纠纷风险增加
D.疾病分类学混淆
【参考答案】A
【解析】手术操作编码错误直接影响手术分类统计,导致报表数据偏差(A)。医保报销(B)可能因编码错误,但非直接结果;医疗纠纷(C)与编码无直接关联;疾病分类学混淆(D)是编码错误的本质后果,但选项表述不完整。
7、贵州某医院拟建设区域病案信息平台,其核心数据接口标准应优先采用()
A.FHIR
B.HL7
C.SNOMEDCT
D.LOINC
A.FHIR
B.HL7
C.SNOMEDCT
D.LOINC
【参考答案】A
【解析】FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)是新一代医疗数据交换标准,适用于区域平台接口建设,HL7传统标准但版本更新滞后;SNOMEDCT为临床术语标准,LOINC为检验项目编码标准。
8、贵州某医院病案首页中“新生儿出生体重”录入错误,可能影响()
A.手术科室收治评估
B.妇产科质控
C.患者医保结算金额
D.疾病分类编码选择
A.手术科室收治评估
B.妇产科质控指标
C.患者结算金额
D.疾病分类编码选择
【参考答案】B
【解析】新生儿出生体重是妇产科专科质控指标(如低出生体重筛查),直接关联科室管理;手术科室(A)更关注年龄相关指标;医保金额(C)与体重大多无直接关联;疾病编码(D)主要依
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