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2025年皮肤科常见病诊疗技能检测模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现皮肤红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，皮损在身体两侧对称分布，首先考虑的诊断是（）

A.接触性皮炎

B.异位性皮炎

C.手足口病

D.湿疹

答案：A

解析：接触性皮炎通常由接触过敏原或刺激物引起，皮损常在接触部位，但也可对称分布。异位性皮炎和湿疹通常表现为慢性、复发性皮损，且不对称。手足口病主要见于儿童，表现为手、足、口部位的疱疹，伴发热等症状。该患者的皮损特点符合接触性皮炎的临床表现。

2.一位长期使用皮质类固醇激素的患者，突然出现面部蝶形红斑、关节疼痛、脱发等症状，应高度怀疑（）

A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎

C.硬皮病

D.类风湿关节炎

答案：A

解析：长期使用皮质类固醇激素可诱发或加重系统性红斑狼疮，该患者的临床表现符合系统性红斑狼疮的蝶形红斑、关节疼痛、脱发等症状。

3.患者面部出现黄褐色斑片，表面光滑，无明显自觉症状，应首先考虑（）

A.黄褐斑

B.太阳斑

C.雀斑

D.黑色素瘤

答案：A

解析：黄褐斑好发于女性面部，表现为黄褐色斑片，表面光滑，无明显自觉症状，与内分泌、药物、日晒等因素有关。太阳斑（老年斑）多见于中老年人，常出现在曝光部位。雀斑多见于儿童，表现为点状色素沉着。黑色素瘤通常表现为进行性增大的黑素性结节。

4.患者出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒，尤以手脚部为重，冬季加重，应首先考虑（）

A.手足癣

B.原位性皮炎

C.湿疹

D.皮肤干燥症

答案：D

解析：皮肤干燥症表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒，尤以手脚部为重，冬季加重，与气候、遗传、皮肤护理等因素有关。手足癣表现为手脚部水疱、糜烂、脱屑，伴瘙痒。原位性皮炎和湿疹也表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒，但常伴有红肿、渗出等炎症表现。

5.患者出现皮肤红斑、丘疹、水疱，伴发热、关节疼痛，应首先考虑（）

A.感染性湿疹

B.荨麻疹

C.大疱性表皮松解症

D.猫抓病

答案：A

解析：感染性湿疹常由细菌或真菌感染引起，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，伴发热、关节疼痛等症状。荨麻疹表现为皮肤风团，伴瘙痒。大疱性表皮松解症表现为皮肤容易发生水疱，但常伴有多发、严重的皮肤损伤。猫抓病由猫抓伤或抓咬引起，表现为局部红肿、疼痛，伴发热、淋巴结肿大等症状。

6.一位长期酗酒的患者，出现皮肤粗糙、面色晦暗、毛细血管扩张，应首先考虑（）

A.脂溢性皮炎

B.酒渣鼻

C.硬皮病

D.光敏性皮炎

答案：B

解析：酒渣鼻好发于中年人，表现为鼻子周围皮肤红肿、毛细血管扩张、鼻翼肥大，与长期酗酒、高温、高湿等因素有关。脂溢性皮炎表现为头皮、面部、胸部等部位油腻性红斑、脱屑。硬皮病表现为皮肤硬化、增厚，伴关节疼痛、雷诺现象等症状。光敏性皮炎由日晒引起，表现为皮肤红肿、水疱、瘙痒。

7.患者出现皮肤紫癜、腹痛、血尿，应首先考虑（）

A.血小板减少性紫癜

B.溶血性尿毒综合征

C.血友病

D.蚊虫叮咬

答案：B

解析：溶血性尿毒综合征表现为皮肤紫癜、腹痛、血尿、肾功能衰竭等症状。血小板减少性紫癜表现为皮肤、黏膜出血点、紫癜，伴乏力、头晕等症状。血友病为遗传性凝血功能障碍疾病，表现为自发性出血或轻微外伤后出血不止。蚊虫叮咬表现为局部红肿、瘙痒，严重时可引起过敏性休克。

8.患者出现皮肤结节、肿块，质地硬，生长缓慢，应首先考虑（）

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.淋巴结肿大

D.恶性肿瘤

答案：D

解析：恶性肿瘤通常表现为皮肤结节、肿块，质地硬，生长缓慢，伴转移灶或全身症状。脂肪瘤表现为柔软的皮下结节，常无明显症状。纤维瘤表现为质地较硬的皮下结节，生长缓慢。淋巴结肿大可为良性或恶性，但通常表现为无痛性肿大，伴区域淋巴结肿大。

9.患者出现皮肤红肿、疼痛、发热，伴淋巴结肿大，应首先考虑（）

A.脓疱疮

B.丹毒

C.毛囊炎

D.皮肤结核

答案：B

解析：丹毒表现为皮肤红肿、疼痛、发热，伴淋巴结肿大，常累及下肢或面部。脓疱疮表现为皮肤脓疱、结痂，易传染。毛囊炎表现为毛囊炎、脓疱，伴轻微疼痛。皮肤结核表现为皮肤结节、溃疡，伴低热、盗汗等症状。

10.患者出现皮肤色素沉着，分布于暴露部位，伴乏力、体重增加，应首先考虑（）

A.色素性皮肤病

B.代谢综合征

C.内分泌失调

D.日晒伤

答案：C

解析：内分泌失调可引起皮肤色素沉着，如肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症等，常伴有乏力、体重增加等症状。色素性皮肤病表现为皮肤色素沉着，但通常无明显全身症状。代谢综合征表现为肥胖、高血压、高血糖、高血脂等，但皮肤色素沉着并非其主要表现。日晒伤表现为皮肤红肿、水疱、疼