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2025年副高卫生职称-其他卫生技术类-病案信息技术(副高)[代码:098]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、根据ICD-11编码规则,以下哪种情况属于同一疾病的不同表现类型?
A.急性肺炎和慢性肺炎
B.皮肤细菌感染和皮肤真菌感染
C.支气管哮喘和支气管哮喘合并肥胖
D.糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病
A.急性肺炎和慢性肺炎
B.皮肤细菌感染和皮肤真菌感染
C.支气管哮喘和支气管哮喘合并肥胖
D.糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病
【参考答案】C
【解析】ICD-11中,同一疾病的不同表现类型需编码为同一主代码加附加代码。选项C中“支气管哮喘合并肥胖”属于并发症编码,符合规则;其他选项涉及不同病原体或器官损害,独立编码。
2、电子病历系统功能应用水平分为几个等级?
A.5级
B.4级
C.3级
D.2级
A.5级
B.4级
C.3级
D.2级
【参考答案】B
【解析】根据《电子病历系统功能应用水平分级评价标准》,系统功能应用水平共分为0-4级其中4级为最高级,需实现全流程电子化、智能辅助决策等核心功能。其他选项等级划分不符合现行标准。
3、病案首页质控指标中,住院患者平均住院日超过警戒线时,应优先采取哪种措施?
A.优化诊疗流程
B.加强医嘱审核
C.提高药品采购效率
D.增加护士排班
A.优化诊疗流程
B.加强医嘱审核
C.提高药品采购效率
D.增加护士排班
【参考答案】A
【解析】平均住院日过长通常反映诊疗流程效率问题,优化流程(如缩短术前准备时间、合理分配床位)是根本解决方法。其他选项为局部优化措施,无法系统改善指标。
4、病案编码错误可能导致以下哪种风险?
A.影响医保结算效率
B.导致患者隐私泄露
C.延误手术排期
D产生法律纠纷
A.影响医保结算效率
B.导致患者隐私泄露
C.延误手术排期
D.产生法律纠纷
【参考答案】A
【解析】编码错误可能导致医保费用审核错误,需重新提交材料或退费,严重时引发结算纠纷。选项B涉及数据安全,需通过加密技术防范;选项C与编码无直接关联。
5、电子病历数据脱敏技术中,希算法主要用于保护哪种信息?
A.患者姓名
B.医保卡号
C.医疗记录内容
D.住院费用金额
A.患者姓名
B.医保卡号
C.医疗记录内容
D.住院费用金额
【参考答案】B
【解析】哈希算法通过不可逆加密生成唯一标识,常用于保护医保卡号等唯一性标识符。选项A可通过替换(如“张三”改为“患者A”)处理;选项C需采用字段级加密。
6、ICD-11编码中,关于新生儿黄疸的编码规则描述正确的是?
A.需同时编码黄疸和胆红素升高
B.编码时需区分病因(如遗传性或感染性)
C.黄疸值低于5mg/dL时不编码
D.码需结合实验室检查结果
A.需同时编码黄疸和胆红素升高
B.编码时需区分病因(如遗传性或感染性)
C.黄疸值低于5mg/dL时不编码
D.编码需结合实验室检查结果
【参考答案】D
【解析】ICD-11要求根据临床诊断编码,实验室结果需在附加信息中备注。选项B错误,编码不区分病因;选项C无明确阈值标准;选项A混淆主诊断与并发症编码。
7、病案首页数据质控中,以下哪项属于结构完整性检查?
A.核对主诊断与手术编码逻辑关系
B.检查年龄填写合理性(如新生儿年龄≤28天)
C.验证医保报销范围与诊疗项目匹配
D.确认住院科室与诊疗行为一致
A.核对主诊断与手术编码逻辑关系
B.检查年龄填写合理性(如新生儿年龄≤28天)
C.验证医保报销范围诊疗项目匹配
D.确认住院科室与诊疗行为一致
【参考答案】A
【解析】结构完整性检查关注字段间的逻辑关联,如主诊断与手术编码需符合疾病谱系规则。选项B属数值合理性检查,选项C为业务规则检查,选项D属流程一致性检查。
8、电子病历系统间数据交换时,HL7FHIR标准解决以下哪种问题?
A.提高医生书写效率
B.实现跨机构数据互通
C.优化医院内部流程
D.增强患者端操作便捷性
A.提高医生书写
B.实现跨机构数据互通
C.优化医院内部流程
D.增强患者端操作便捷性
【参考答案】B
【解析】HL7FHIR通过标准化接口协议,支持不同系统间的数据交换与共享。选项A对应临床工作流优化,选项C为医院内部系统升级目标,选项D涉及患者门户功能设计。
9、关于DRGs分组原则,以下哪项描述错误?
A.同一诊断不同治疗方式分至不同组
B.住院时间超过标准天数进入高组别
C.围手术期并发症自动升级分组
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