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病历规范书写培训考核试题
基本信息：[矩阵文本题]*
姓名：
________________________
科室：
________________________
1.住院病历书写基本要求不包括以下哪项（）[单选题]*
A.客观、真实、准确
B.及时、完整、规范
C.可随意涂改(正确答案)
D.文字工整、表述准确
2.主诉的书写要求，下列哪项不正确（）[单选题]*
A.指出主要症状或体征
B.描述症状/体征持续时间
C.文字精练，不超过20字
D.可以使用诊断术语(正确答案)
3.现病史不包括以下哪项内容（）[单选题]*
A.起病情况与患病的时间
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