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2025年护士执业技能考试备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先采取的措施是（）

A.持续输液，观察病情变化

B.立即停止输液，并更换输液部位

C.加快输液速度，促进药物吸收

D.用热水袋热敷穿刺部位

答案：B

解析：穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现，提示可能存在感染或输液反应。护士应立即停止输液，以防止感染扩散，并更换输液部位，避免进一步刺激血管。持续输液或加快输液速度会加重炎症，而热敷可能会加剧感染，因此这些措施均不适宜。

2.患者因疼痛无法入睡，护士为其进行药物止痛时，应遵循的原则是（）

A.尽量使用强效止痛药，以快速缓解疼痛

B.根据患者自述疼痛程度调整药物剂量

C.遵循世界卫生组织提出的疼痛三阶梯治疗原则

D.仅在患者要求时给药，避免药物副作用

答案：C

解析：世界卫生组织提出的疼痛三阶梯治疗原则是目前临床上广泛推荐的疼痛管理方法，根据疼痛程度选择不同强度的止痛药，逐步升级，以达到最佳镇痛效果。护士应根据患者疼痛的实际情况，按照该原则选择合适的药物和剂量，而不是仅根据患者自述或要求给药，也不应盲目使用强效止痛药，以免产生依赖性和副作用。

3.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑的因素是（）

A.注射部位皮肤是否有破损或感染

B.注射部位是否靠近神经或血管

C.注射部位是否方便患者变换姿势

D.注射部位是否美观，不影响患者着装

答案：B

解析：选择肌肉注射部位时，应避免皮肤破损、感染，并远离神经和血管，以防止造成损伤。注射部位的选择应以患者安全和注射效果为首要考虑因素，而不是美观或方便患者变换姿势。靠近神经或血管的部位容易引起疼痛、出血或神经损伤，因此应避免使用。

4.患者因高热出现惊厥，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予物理降温，如头部放置冰袋

B.快速建立静脉通道，给予退热药物

C.保护患者头部及周围环境安全，防止受伤

D.指导家属给予患者少量清水，缓解不适

答案：C

解析：高热惊厥时，患者肌肉剧烈抽搐，容易造成头部、口唇、牙齿等部位的损伤。护士应首先确保患者安全，将患者置于侧卧位，解开衣领，清除口腔内的分泌物，并使用软物保护头部，防止碰撞受伤。其他措施如物理降温、给予退热药物等也是必要的，但应在确保患者安全的前提下进行。

5.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，应监测的指标是（）

A.患者的呼吸频率和节律

B.患者的血氧饱和度和心率

C.氧气瓶的压力和流量

D.患者的皮肤颜色和温度

答案：B

解析：氧气吸入治疗的主要目的是提高患者的血氧饱和度，改善组织缺氧。因此，护士应重点监测患者的血氧饱和度和心率，以评估氧疗效果和患者的心血管状况。呼吸频率和节律、皮肤颜色和温度也是重要的监测指标，但不是氧疗的核心指标。氧气瓶的压力和流量是氧疗设备的状态参数，护士应确保其正常，但不是直接监测患者病情的指标。

6.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.1%的过氧化氢溶液

C.0.1%的氯己定溶液

D.2%的碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：口腔溃疡患者选择漱口液时，应考虑促进溃疡愈合和预防感染。1%的过氧化氢溶液具有氧化作用，可以清洁溃疡面，并有一定的杀菌作用，有助于促进溃疡愈合。生理盐水主要用于清洁口腔，氯己定溶液主要用于预防牙龈出血，碳酸氢钠溶液主要用于调节口腔酸碱度，对于溃疡面的处理效果不如过氧化氢溶液。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑的可能是（）

A.尿路感染

B.尿路结石

C.肾功能衰竭

D.尿道损伤

答案：A

解析：尿液呈乳白色可能是由于尿液中含有白细胞、脓液或结晶等物质，常见于尿路感染。尿路结石通常表现为尿中带血或排尿疼痛，肾功能衰竭表现为尿量减少或无尿，尿道损伤表现为排尿困难或尿血。因此，当导尿时发现尿液呈乳白色，应首先考虑尿路感染的可能性，并进一步检查确认。

8.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，应首先采取的措施是（）

A.继续观察，无需特殊处理

B.立即停止输液，并更换输液部位

C.局部热敷，促进血液循环

D.使用抗生素，预防感染扩散

答案：B

解析：沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型表现，提示静脉内膜受损，可能存在感染。护士应立即停止输液，并更换输液部位，以防止感染扩散。局部热敷和使用抗生素也是治疗静脉炎的方法，但首要措施是停止输液和更换部位，以避免进一步损伤血管和加重感染。

9.护士在为患者进行灌肠时，发现患者出现面色苍白