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2025年护士执业资格《儿科护理与产科护理知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.儿科患者用药时,以下哪项是确保用药安全的最重要的措施()
A.严格按照成人剂量减半给予
B.根据患者体重计算剂量
C.仅根据患者年龄估算剂量
D.先给予小剂量观察反应再调整
答案:B
解析:儿科患者用药剂量通常需要根据体重进行个体化计算,这是最准确的方法,可以避免因年龄和体表面积差异导致的剂量不准确。成人剂量减半或仅根据年龄估算都可能造成剂量过高或过低,增加不良反应或治疗效果不佳的风险。先给予小剂量观察反应后再调整虽然是一种方法,但初始剂量的估算仍然需要基于体重。
2.新生儿黄疸的观察中,以下哪项是提示病情加重的表现()
A.黄疸在出生后24小时内出现
B.黄疸程度逐渐加深,皮肤呈金黄色
C.仅巩膜(眼白)出现黄染
D.患儿精神状态良好,食欲正常
答案:B
解析:新生儿黄疸的观察需要综合评估。虽然黄疸在出生后24小时内出现可能提示病理性黄疸,但黄疸程度逐渐加深至金黄色,特别是伴随皮肤和巩膜均明显黄染时,更提示黄疸加重,可能需要进一步检查和治疗。仅巩膜黄染可能较轻,精神状态和食欲正常是病情良好的表现,但不能单独作为黄疸加重的依据。
3.产科护理中,产妇产后出血的主要原因是()
A.胎盘残留
B.子宫收缩乏力
C.产道裂伤
D.凝血功能障碍
答案:B
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,约占产后出血的70%。产后子宫需要通过有效收缩来压迫子宫壁的血窦,防止出血。如果子宫收缩乏力,即使有产道裂伤或凝血问题,也可能导致严重出血。胎盘残留、产道裂伤和凝血功能障碍也是产后出血的原因,但发生率相对较低。
4.护理早产儿时,以下哪项措施对预防呼吸系统并发症最为重要()
A.保持室温在30℃以上
B.持续给氧
C.实施体位管理,如俯卧位
D.定期进行肺部叩击
答案:C
解析:早产儿由于呼吸系统发育不成熟,容易发生呼吸系统并发症,如呼吸暂停、肺透明膜病等。体位管理,特别是俯卧位,可以有效减少胃食管反流、减少呼吸暂停的发生,改善氧合,是预防呼吸系统并发症的重要措施。保持室温在30℃以上主要是维持体温,持续给氧可能增加氧中毒的风险,肺部叩击主要用于有痰液分泌的患儿,对预防呼吸系统并发症的总体效果不如体位管理。
5.儿科患者发热时,以下哪项是正确的物理降温方法()
A.用冷水擦拭全身
B.暴露患儿身体,只盖少量衣物
C.使用退热贴
D.保持室内通风,适当降低室温
答案:D
解析:儿科患者发热时,物理降温应温和、舒适,避免引起不适或寒战。保持室内通风,适当降低室温可以创造一个凉爽的环境,帮助散热。用冷水擦拭全身可能引起寒战,增加心血管负担,尤其不适用于婴幼儿。暴露患儿身体只盖少量衣物可能导致体温下降过快,引起不适。退热贴的效果有限,主要起局部降温作用。
6.产科护理中,产后出血的观察指标不包括()
A.生命体征变化
B.产妇自述腹痛
C.尿量
D.胎盘重量
答案:D
解析:产后出血的观察需要综合评估,包括生命体征(血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度)、阴道流血量(可通过称重法、容积法或观察会阴垫血量评估)、产妇自觉症状(如腹痛、头晕、心悸)、尿量(反映肾功能和血容量状况)等。胎盘重量是在分娩时记录的,主要用于评估胎盘是否完整娩出,不作为产后出血的动态观察指标。
7.护理患儿时,进行静脉穿刺操作,以下哪项是错误的()
A.选择弹性好的血管
B.穿刺前用温生理盐水预热血管
C.进针角度应小于15度
D.穿刺成功后立即固定针头
答案:D
解析:静脉穿刺操作需要技巧和注意事项。选择弹性好的血管有助于穿刺成功和保留导管。穿刺前用温生理盐水预热血管可以使血管扩张,更容易穿刺。进针角度一般建议在1530度之间,过小容易刺入过深或滑出血管,过大容易穿破血管。穿刺成功后不应立即固定针头,应回抽见回血后再缓慢固定针头,确认穿刺成功并避免空气进入血管。
8.儿科护理中,对患儿进行口腔护理时,以下哪项是禁忌的()
A.使用软毛牙刷
B.用生理盐水漱口
C.清洁舌苔
D.使用含氟牙膏
答案:D
解析:儿科口腔护理应温和、细致。使用软毛牙刷、用生理盐水漱口、清洁舌苔都是常规的口腔护理措施。对于幼儿,特别是3岁以下的,通常不建议使用含氟牙膏,因为幼儿刷牙技巧不佳,容易吞咽过多牙膏,导致氟摄入过量,可能影响牙齿和身体健康。除非有专业的口腔医生指导,否则一般不推荐给幼儿常规使用含氟牙膏。
9.产科患者临产时,以下哪项是错误的护理措施()
A.指导产妇正确使用呼吸技巧
B.定时监测产妇和胎儿的心率
C.鼓励产妇多进食多饮
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