癌症患者疼痛护理：评估、治疗与护理要点.pdfVIP

学习目标

1、了解疼痛的概述（定义、现状及分类）

2、熟悉疼痛常用的评估方法

3、熟悉疼痛的药物治疗

4、掌握疼痛患者的护理

1疼痛的概述

疼痛的定义

一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质的或潜

在的组织损伤。是人类最常见的痛苦之一，是患者最

难忍受的症状之一。癌痛现状,世界卫生组织预计，到

2020年，全球每年还将新增2000万患者，的死

亡率占总人口的1/4，列死因第一位。且

还在不断上升。据WHO统计：晚期患者中50%以上

有疼痛，30%会出现严重的剧烈疼痛。全球有350万的癌

痛患者得不到及时处理，在每天有100万的患者

疼痛折磨。疼痛是一个世界性的普遍问题。

疼痛分类

•根据疼痛的发生和延续时间分为：急性痛：有明确开始

时间，持续时间短，易控制慢性痛：指痛大于3月，临

床较难控制；疼痛：发生突然而且间断发作。根据

疼痛的生理机制可分为：躯体痛：部位明确，刺酸痛；

内脏痛：定位不确，为积压痛、牵拉痛；神经痛：为烧

灼样、钳夹样或触电样的阵发性疼痛。癌痛是慢性疼

痛，患者常伴有疼痛，严重干扰生活质量，癌痛多

为慢性疼，晚期癌痛受多方面因素影响除躯体因素外，

与心理、社会、经济等因素相关

癌痛的

由本身引起癌肿，骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸

78.2%润和转移

手术治疗后：手术切口疤痕，神经损伤

患肢痛

躯体因素与治疗有关

8.2%化疗后：栓塞性静脉炎，性周

癌

痛围神经病变

的

原放疗后：局部损害，周围神经损伤

因与有关

纤维化，性脊髓病

便秘、褥疮等

6%

与无关

骨关节炎、动脉瘤等

7.2%