2025年护士执业资格考试《临床护理实践》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试《临床护理实践》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.输液反应

D.血管阻塞

答案：B

解析：静脉炎的表现为沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，是输液过程中常见的并发症之一。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但主要表现为呼吸困难、颈静脉怒张等；输液反应通常表现为发热、寒战等全身症状；血管阻塞则表现为输液不畅、滴速减慢。根据患者的症状，静脉炎的可能性最大。

2.患者因急性阑尾炎入院，术前需要进行的准备中，最重要的是（）

A.禁食水

B.肌肉注射抗生素

C.胃肠减压

D.备皮

答案：A

解析：急性阑尾炎患者术前需要禁食水，以减少麻醉和手术过程中的并发症，如麻醉风险增加、术后腹胀等。胃肠减压和备皮也是术前准备的重要内容，但相对于禁食水来说，不是最重要的。肌肉注射抗生素是为了预防感染，但禁食水是更基础和关键的准备措施。

3.患者术后返回病房，护士发现患者烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，应首先（）

A.给予吸氧

B.测量生命体征

C.安抚患者情绪

D.检查伤口情况

答案：B

解析：患者术后出现烦躁不安、呼吸急促、面色苍白等症状，可能存在失血、感染、疼痛等并发症。护士应首先测量生命体征，如血压、心率、呼吸等，以评估患者的具体情况，为后续的治疗提供依据。给予吸氧、安抚情绪和检查伤口情况也是必要的，但应在测量生命体征之后进行。

4.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在进行伤口换药时，应注意（）

A.清洗伤口后立即覆盖无菌敷料

B.使用锐器清除伤口周围坏死组织

C.定期更换敷料，保持伤口清洁干燥

D.不需特别处理，溃疡会自行愈合

答案：C

解析：糖尿病足部溃疡的治疗关键是保持伤口清洁干燥，促进愈合。护士在进行伤口换药时，应定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，以预防感染和促进愈合。清洗伤口后立即覆盖无菌敷料虽然可以暂时保护伤口，但不能解决根本问题。使用锐器清除伤口周围坏死组织可能会加重损伤，不是首选方法。糖尿病足部溃疡需要特别处理，不会自行愈合。

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿管插入过程中患者突然感到疼痛，应首先（）

A.继续插入尿管

B.暂停插入，检查尿管是否在膀胱内

C.向患者解释，继续缓慢插入

D.撤出尿管，重新进行

答案：B

解析：患者在导尿过程中感到疼痛，可能是因为尿管插入过程中刺激了尿道黏膜。护士应暂停插入，检查尿管是否在膀胱内，并确认尿管插入的方向和深度是否正确。如果尿管位置不当，可能会导致疼痛和尿道损伤。继续插入或向患者解释后继续插入可能会加重患者的痛苦和损伤。撤出尿管重新进行是最后的手段，只有在确认插入不当且无法纠正时才考虑。

6.患者因化疗导致恶心呕吐，护士应首先（）

A.给予止吐药

B.安抚患者情绪

C.指导患者进食

D.保持室内空气流通

答案：A

解析：化疗引起的恶心呕吐是常见的副作用，护士应首先给予止吐药，以预防或减轻呕吐症状。止吐药可以有效阻断呕吐反射，缓解患者的痛苦。安抚患者情绪、指导患者进食和保持室内空气流通也是重要的护理措施，但相对于给予止吐药来说，不是首要的。恶心呕吐会严重影响患者的进食和休息，必须优先处理。

7.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部出现红肿、硬结，应首先（）

A.继续完成注射

B.按摩注射部位

C.用热敷缓解症状

D.指导患者自行处理

答案：C

解析：肌肉注射后局部出现红肿、硬结，可能是由于注射技术不当或药物刺激引起的。护士应立即停止注射，并告知医生。同时，可以使用热敷来缓解症状，促进局部血液循环，加速炎症吸收。按摩注射部位可能会加重损伤，不是首选方法。继续完成注射和指导患者自行处理都是不恰当的，可能会延误治疗。

8.患者因心力衰竭入院，护士在巡视时发现患者呼吸困难加重，应首先（）

A.给予吸氧

B.减慢输液速度

C.抬高床头

D.测量生命体征

答案：D

解析：患者心力衰竭时，呼吸困难加重可能是由于心功能恶化或出现并发症。护士应首先测量生命体征，如血压、心率、呼吸等，以评估患者的具体情况，为后续的治疗提供依据。根据生命体征的变化，可以采取相应的措施，如给予吸氧、减慢输液速度、抬高床头等。但首先需要明确患者的具体情况，因此测量生命体征是最优先的。

9.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.保持口腔清洁干燥

C.避免使用棉球擦拭溃疡处

D.给予止痛药

答案：C

解析：患者口腔黏膜有溃疡时，护士在进行口腔护理时