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灌肠护理考试题

单项选择题（每题2分，共20分）

1.灌肠的主要目的是？

A.采集粪便标本

B.给予患者营养

C.减轻胃肠道压力

D.促进排气

2.灌肠时，灌肠液的温度应保持在多少摄氏度左右？

A.10-20℃

B.20-30℃

C.37-41℃

D.42-45℃

3.哪种患者不适合进行灌肠？

A.长期便秘者

B.消化道出血者

C.手术前准备者

D.肠道感染者需药物保留灌肠

4.灌肠液面距离肛门的高度一般为多少厘米？

A.10-20cm

B.20-30cm

C.30-40cm

D.40-50cm

5.保留灌肠时，灌肠液在肠道内保留的时间通常为？

A.5-10分钟

B.10-20分钟

C.30-60分钟

D.1-2小时

6.肝性脑病患者禁用的灌肠液是？

A.生理盐水

B.肥皂水

C.开塞露

D.温开水

7.灌肠过程中，患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等症状时，应首先考虑为

？

A.肠穿孔

B.肠痉挛

C.虚脱

D.灌肠液过敏

8.为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门多少厘米？

A.10cm

B.20cm

C.30cm

D.40cm

9.大量不保留灌肠的禁忌症不包括？

A.妊娠早期

B.急腹症

C.消化道出血

D.直肠肛管手术后

10.保留灌肠时，肛管插入的深度一般为？

A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

多项选择题（每题4分，共40分）

1.灌肠的适应症包括哪些？

A.手术前肠道准备

B.高热降温

C.肠道检查前准备

D.肠道感染

2.灌肠时，患者应采取的体位有哪些？

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.俯卧位

D.膝胸位

3.灌肠过程中，护士应注意观察哪些内容？

A.灌肠液流入是否通畅

B.患者面色、呼吸、脉搏

C.有无腹痛、腹胀等症状

D.灌肠液是否外溢

4.保留灌肠的目的包括哪些？

A.镇静、催眠

B.治疗肠道感染

C.解除便秘

D.降低体温

5.灌肠时，引起溶液外流的原因可能有哪些？

A.肛管插入过浅

B.灌肠液温度过高或过低

C.灌肠液量过多

D.灌肠速度过快

6.对于老年、体弱、小儿及心脏病患者灌肠时，应注意哪些事项？

A.压力要低

B.液量要少

C.速度要慢

D.灌肠液温度要适宜

7.灌肠过程中，患者出现哪些症状应立即停止灌肠并通知医生？

A.面色苍白

B.出冷汗

C.剧烈腹痛

D.心慌气急

8.大量不保留灌肠的常用溶液有哪些？

A.0.1%-0.2%肥皂水

B.生理盐水

C.温开水

D.5%-10%硫酸镁溶液

9.灌肠时，出现肠穿孔的应急预案包括哪些？

A.立即停止灌肠

B.维持有效静脉通路

C.密切观察病情变化

D.必要时行手术治疗

10.灌肠过程中，护士应采取哪些措施以减少患者的不适感？

A.灌肠前向患者解释灌肠的目的和方法

B.灌肠时动作轻柔，避免损伤肠黏膜

C.灌肠液温度要适宜，避免过冷或过热

D.灌肠后嘱患者保留灌肠液一段时间，以达到治疗效果

判断题（每题2分，共20分）

1.灌肠液的温度过高或过低均可引起肠黏膜损伤。（）

2.灌肠时，肛管插入深度越深越好，以确保灌肠液充分流入肠道。（）

3.保留灌肠时，灌肠液在肠道内保留的时间越长越好。（）

4.对于急腹症患者，严禁使用灌肠作为治疗手段。（）

5.灌肠过程中，患者出现腹痛、腹胀等症状时，应立即停止灌肠并通知医生。（

）

6.灌肠前，护士无需向患者解释灌肠的目的和方法，以免增加患者紧张情绪。（

）

7.灌肠液面距离肛门的高度越高，灌肠效果越好。（）

8.大量不保留灌肠的禁忌症包括妊娠晚期、急腹症、消化道出血等。（）

9.灌肠时，灌肠筒应悬挂在输液架上，高度适中，以确保灌肠液顺利流入肠道。

（）

10.对于小儿灌肠，灌肠液量应适当减少，灌肠速度应适当加快，以减少小儿不适

感。（）

填空题（每题2分，共20分）

1.灌肠的主要目的是协助患者_______、_______、_______或_______。

2.灌肠时，灌肠液的温度应保持在_______摄氏度左右，以避免肠黏膜损伤。

3.灌肠过程中，护士应密切观察患者的面色、_______、_______及_______等情况

。

4.保留灌肠时，灌肠液在肠道内保留的时间通常为_______分钟左右。

5.对于伤寒患者，应禁用_______灌肠，以免引起肠穿孔。

6.灌肠时，肛管插入的深度一般为_______厘米左右。

7.大量不保留灌肠的常用溶液包括_______、______