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医院医务人员职业暴露情况登记表

一、基本信息

（一）暴露者信息

1.姓名：填写医务人员的全名，应与有效身份证件上的姓名一致，确保信息的准确性和唯一性，以便后续跟踪和管理。

2.性别：明确记录为男性或女性，这有助于分析不同性别医务人员职业暴露的差异情况。

3.年龄：精确填写实际年龄，年龄因素可能影响医务人员对职业暴露的应对能力和恢复情况。

4.科室：详细填写所在的具体科室，如内科可进一步细分到心内科、呼吸内科等，以便了解不同科室的职业暴露风险特征。

5.岗位：准确记录具体岗位，如医生、护士、检验技师、药师等，不同岗位面临的职业暴露风险有所不同。

6.工号：填写医院为医务人员分配的唯一工号，方便在医院信息系统中快速查询和关联相关信息。

7.联系电话：提供有效的手机号码或办公电话，确保在发生职业暴露后能及时联系到暴露者。

（二）暴露时间

精确到年、月、日、时、分，准确的暴露时间对于评估暴露后的处理时机和采取相应措施至关重要。例如，对于某些感染性暴露，及时采取预防性用药等措施与暴露时间密切相关。

（三）暴露地点

详细记录暴露发生的具体地点，如病房的具体床号、手术室的房间号、实验室的具体位置等。明确暴露地点有助于分析环境因素与职业暴露的关系，采取针对性的防控措施。

二、暴露源情况

（一）暴露源类型

1.患者：填写患者的姓名、性别、年龄、诊断等基本信息。了解患者的病情，特别是是否患有传染性疾病，对于评估暴露风险至关重要。例如，患者患有艾滋病、乙肝、丙肝等传染病，暴露者感染相应疾病的风险较高。

2.病原体标本：如果暴露源是病原体标本，记录标本的来源（如血液、痰液、尿液等）、标本所检测的病原体种类（如细菌、病毒等）。不同的病原体具有不同的传染性和致病性，准确记录有助于采取合适的防护和处理措施。

3.其他：若暴露源不属于上述两类，详细描述暴露源的具体情况，如使用过的医疗器械、被污染的环境物品等。

（二）暴露源相关检测结果

1.已知传染性疾病检测结果：对于已知患有传染性疾病的暴露源，记录其相关的检测结果，如艾滋病病毒抗体检测结果、乙肝表面抗原及e抗原检测结果、丙肝抗体检测结果等。这些检测结果是评估暴露者感染风险和制定后续处理方案的重要依据。

2.未知但需检测项目：如果暴露源的传染性情况未知，记录已安排检测的项目及预计出结果的时间。及时对暴露源进行相关检测，以便尽快明确暴露风险。

三、暴露情况描述

（一）暴露方式

1.针刺伤：详细描述针刺伤的具体情况，包括针刺的器械类型（如注射器针头、输液器针头、缝合针等）、针刺的深度、针刺时是否有回血等。针刺的深度和是否有回血与暴露者感染病原体的风险密切相关，较深的针刺伤且有回血时，感染风险相对较高。

2.切割伤：记录切割伤的致伤器械（如手术刀、玻璃碎片等）、伤口的长度、深度和出血量。伤口的大小和出血量也会影响感染的可能性。

3.黏膜暴露：说明黏膜暴露的部位（如眼睛、口腔、鼻腔等）、暴露的物质（如血液、体液等）以及暴露的量。黏膜暴露的部位和暴露物质的性质决定了感染的风险和后续处理方法。

4.其他：若暴露方式不属于上述三类，详细描述暴露的具体过程和方式，如被患者咬伤、接触被污染的环境表面后未及时洗手等。

（二）暴露程度

1.轻度：描述为暴露量较少、暴露时间较短、对机体的损伤较轻的情况。例如，针刺伤较浅且无明显回血，黏膜暴露的物质少量且迅速被清洗等。

2.中度：说明暴露量中等、暴露时间适中、对机体有一定损伤的情况。如切割伤有少量出血，黏膜暴露的物质较多但在一定时间内进行了处理等。

3.重度：界定为暴露量较大、暴露时间较长、对机体造成较严重损伤的情况。例如，深度针刺伤且有大量回血，大面积的黏膜暴露且未及时处理等。

（三）暴露当时的防护情况

1.防护用品的使用情况：记录暴露时是否正确佩戴了防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等。如果佩戴了防护用品，说明防护用品的类型、质量和使用是否规范。正确使用防护用品可以有效降低职业暴露的风险，但如果防护用品使用不当或质量不佳，仍可能导致暴露。

2.操作规范执行情况：评估暴露时的操作是否符合相关的操作规程和防护标准。例如，在进行针刺操作时是否遵循了“一人一针一管”的原则，在处理被污染的医疗器械时是否采取了正确的防护措施等。操作不规范是导致职业暴露的重要原因之一。

四、暴露后处理情况

（一）现场处理措施

1.伤口处理：记录暴露后立即采取的伤口处理措施，如针刺伤后立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，然后用肥皂水和流动水冲洗伤口；切割伤后进行止血、清创等处理。及时、正确的伤口处理可以减少病原体进入体内的量，降低感染风险。

2.黏膜冲洗：对于黏膜暴露，记录用生理盐水或其他合适的冲洗液冲洗黏膜的时间、次数