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2025年输血科血库工作制度(3篇)

第一篇

输血科血库是医疗机构中保障临床用血安全和合理的重要部门，在2025年，为进一步规范输血科血库的工作，确保输血工作的质量和安全，特制定以下工作制度。

人员管理

输血科血库工作人员必须具备相应的专业知识和技能，经过严格的岗位培训并考核合格后上岗。每年定期组织业务学习和培训，内容包括输血相关法律法规、输血技术规范、血液制品知识、输血不良反应处理等，不断提高工作人员的业务水平和应急处理能力。建立人员档案，记录工作人员的培训、考核、工作表现等情况，作为绩效考核和晋升的重要依据。工作人员应严格遵守职业道德规范，尊重患者的知情权和隐私权，保护患者的合法权益。在工作中保持严谨、负责的态度，不得擅自离岗、串岗，如有特殊情况需要离岗，必须做好工作交接。

血液入库管理

血库工作人员要严格执行血液入库验收制度，每批血液入库时，必须认真核对血站名称、采血日期、有效期、血型、血量、编号等信息，确保与运输单据和随血资料一致。对血液的外观进行仔细检查，包括血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常，有无凝块、气泡等。如发现异常情况，应及时与血站联系，协商处理。建立血液入库登记制度，详细记录血液的入库时间、来源、血型、血量、编号等信息，做到账物相符。同时，将相关信息录入计算机管理系统，以便查询和统计。对入库的血液按照不同血型、品种、规格分类存放于专用的储血设备中，储存温度严格控制在规定范围内。定期对储血设备进行检查和维护，确保其正常运行，并有温度记录和报警装置。

血液储存管理

血库应设置专人负责血液的储存管理，定期对储血设备进行巡查，观察温度、湿度等参数是否正常，发现问题及时处理。建立血液库存管理制度，根据临床用血需求和库存情况，合理确定血液的储备量。定期对库存血液进行盘点，做到账实相符。对接近有效期的血液，及时与临床科室沟通，优先安排使用。严格遵守血液储存的温度要求，不同类型的血液制品应分别储存于相应温度的储血设备中。全血、红细胞悬液等应储存于2-6℃的冰箱中；血浆、冷沉淀等应储存于-20℃以下的冰柜中。对储存的血液要按照先进先出的原则进行管理，确保血液在有效期内使用。

血液发放管理

临床科室需要用血时，应严格按照规定的程序申请，填写《临床输血申请单》，由经治医师逐项填写，上级医师审核签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科血库备血。血库工作人员在发放血液时，要严格执行“三查八对”制度，即查血液的有效期、质量、输血装置是否完好；对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、血液品种、血量。发放血液时，要与取血人员共同核对无误后，双方签字确认。血液发出后，不得退回。如因特殊情况需要退回的，必须经输血科主任批准，并对退回的血液进行严格检查，符合质量要求的方可重新储存。建立血液发放登记制度，详细记录血液的发放时间、去向、血型、血量、取血人等信息，以备查询。

输血相容性检测管理

输血相容性检测是确保输血安全的关键环节，血库工作人员要严格按照操作规程进行检测。检测前，要对标本进行认真核对，确保标本的真实性和准确性。检测过程中，要严格遵守检测方法和质量控制要求，使用合格的检测试剂和设备。检测结束后，要及时、准确地记录检测结果，并进行审核。对检测结果有疑问的，要进行复查或进一步检测，直至明确结果。建立输血相容性检测质量控制制度，定期参加室间质量评价和室内质量控制活动，确保检测结果的准确性和可靠性。对检测过程中出现的异常情况，要及时分析原因，采取相应的措施进行处理。

输血不良反应监测与处理

临床科室在输血过程中，要密切观察患者的反应，如出现输血不良反应，应立即停止输血，并及时报告输血科血库。输血科血库接到报告后，要立即派人到现场进行处理。对出现输血不良反应的患者，要进行详细的调查和分析，包括患者的基本情况、输血史、用药史、不良反应的症状和体征等。同时，要对剩余的血液进行封存和检测，查找不良反应的原因。根据输血不良反应的类型和严重程度，采取相应的治疗措施。对严重的输血不良反应，要及时组织专家进行会诊，制定治疗方案。建立输血不良反应报告制度，对发生的输血不良反应要及时进行登记和报告，定期进行总结和分析，不断改进输血工作。

医疗废物管理

输血科血库产生的医疗废物，要严格按照《医疗废物管理条例》的规定进行管理。分类收集医疗废物，使用专用的包装袋和容器，并有明显的标识。医疗废物要及时运送至医院指定的暂存地点，不得在血库内长时间存放。对医疗废物的收集、运送、储存等环节，要建立详细的记录，确保医疗废物的可追溯性。定期对医疗废物处理情况进行检查，发现问题及时整改。加强对工作人员的培训，提高其对医疗废物管理重要性的认识，确保医疗废物管理工作的规范进行。

信息管理

建立输血科血库信息管理系统，对血液的入库、储存、发放、