2025年护士执业资格考试《基础护理理论与实践》备考题库及答案解析.docxVIP

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2025年护士执业资格考试《基础护理理论与实践》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,局部有发红、肿胀、疼痛和发热,应首先考虑()

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管痉挛

答案:B

解析:静脉炎的表现为输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部有发红、肿胀、疼痛和发热。这是由于无菌操作不严格或留置针留置时间过长,导致细菌侵入静脉内膜,引发炎症反应。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但不会出现红线;液体渗出表现为局部肿胀,但通常没有红线;血管痉挛表现为局部发凉、皮色苍白,但不会出现红线和肿胀。

2.对意识障碍的患者进行护理时,最重要的是()

A.保持患者安静休息

B.定时测量生命体征

C.保持呼吸道通畅

D.注意患者皮肤完整性

答案:C

解析:意识障碍的患者由于中枢神经系统功能受损,可能会出现呕吐、咳嗽反射减弱或消失,导致呼吸道阻塞。因此,保持呼吸道通畅是首要任务,以防止窒息。虽然保持患者安静休息、定时测量生命体征和注意皮肤完整性也是重要的护理措施,但呼吸道通畅是危及生命的问题,必须优先处理。

3.护士在执行医嘱时,发现医嘱单上的药物剂量与药品说明书不符,应首先()

A.按医嘱执行,并向医生报告

B.拒绝执行医嘱

C.与其他护士核对,确认无误后再执行

D.先执行医嘱,再向医生报告

答案:B

解析:护士有责任确保患者用药安全,医嘱单上的药物剂量与药品说明书不符可能存在用药错误的风险。因此,护士应拒绝执行医嘱,并向医生报告,由医生确认剂量是否正确后再执行。按医嘱执行可能导致患者用药过量或不足,造成不良后果;与其他护士核对虽然也是一种方法,但首先应确保医嘱的准确性;先执行医嘱再向医生报告可能会延误问题的发现和处理。

4.患者因发热入院,体温高达39℃,护士应采取哪种措施帮助患者降温()

A.暴力降温

B.限制饮水

C.减少衣物

D.使用退热药

答案:C

解析:患者发热时,身体会通过出汗等方式散热。减少衣物可以增加散热面积,有助于体温下降。暴力降温可能导致患者寒战,反而增加身体的能量消耗,不利于降温;限制饮水可能导致脱水,加重病情;使用退热药虽然可以暂时降低体温,但应遵循医嘱,并注意药物的副作用。鼓励患者多饮水有助于通过出汗散热。

5.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()

A.肱二头肌

B.大腿外侧肌

C.臀中肌

D.三角肌

答案:C

解析:肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、离大神经和血管较远的部位。臀中肌位于臀部外侧,肌肉丰厚,血管神经较少,是儿童和成人肌肉注射的常用部位。肱二头肌和三角肌位于上臂,也较为常用,但对于儿童和肥胖患者,臀中肌可能更为合适。大腿外侧肌虽然肌肉也较丰富,但血管神经相对较多,且注射部位表浅,不如臀中肌适合肌肉注射。

6.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首选哪种溶液()

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.朵贝尔溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案:C

解析:口腔溃疡时,首选的溶液是朵贝尔溶液(复方硼酸溶液),它具有轻微的抑菌作用,可以缓解疼痛,促进溃疡愈合。生理盐水主要用于清洁口腔,但没有抑菌作用;过氧化氢溶液具有强氧化性,可能刺激溃疡面;碳酸氢钠溶液是碱性溶液,适用于真菌感染,但不适合溃疡面的处理。

7.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难加重,应首先()

A.增加氧流量

B.降低氧流量

C.改变吸氧方式

D.检查氧气装置

答案:D

解析:患者呼吸困难加重可能是由于氧气装置出现故障,导致氧流量不足或氧气中断。因此,护士应首先检查氧气装置,确保氧气供应正常。增加氧流量可能会加重二氧化碳潴留,尤其对于慢性阻塞性肺疾病患者;降低氧流量或改变吸氧方式可能无法解决根本问题;只有确保氧气供应正常,才能有效改善患者的呼吸困难。

8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,穿刺点周围皮肤发白,应首先考虑()

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管痉挛

答案:C

解析:输液部位出现肿胀,穿刺点周围皮肤发白,是液体渗出的典型表现。这是由于静脉穿刺时针头不在血管内,导致液体渗漏到皮下组织。输液速度过快可能导致循环负荷过重,表现为呼吸困难、颈静脉怒张等;静脉炎表现为沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛;血管痉挛表现为局部发凉、皮色苍白,但通常没有肿胀。因此,首先应考虑液体渗出。

9.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先()

A.继续导尿,观察后续尿液颜色

B.停止导尿,向医生报告

C.更换导尿管,重新导

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