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2025年事业单位笔试-天津-天津病理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、细胞凋亡与坏死的根本区别在于（）

A.是否有炎症反应

B.是否伴随血供中断

C.细胞核的形态变化

D.生化基础是否相同

A.凋亡有炎症反应，坏死无

B.坏死有炎症反应，凋亡无

C.凋亡细胞核碎裂，坏死核固缩

D.两者均属于程序性死亡

【参考答案】D

【解析凋亡与坏死的根本区别在于是否为程序性死亡。凋亡是基因控制的主动过程，无炎症反应；坏死是被动性损伤，常伴随炎症。核形态变化是共同特征，选项D正确。

2、分化程度高的肿瘤细胞（）

A.异型性明显

B.核分裂象多

C.胞质丰富

D.与周围组织分界清晰

A.细胞异型性小，核分裂少

B.细胞异型性大，分裂多

C.胞质丰富，极性保留

D.胞质少，性丧失

【参考答案】A

【解析】高分化肿瘤细胞异型性小，核分裂少，与正常组织分界较清（如高分化腺癌）。低分化肿瘤异型性大，核分裂多（如小细胞癌）。

3、急性纤维素样炎症的常见部位是（）

A.心瓣膜

B.肝小叶中央

C.肾小球基底膜

D.胃黏膜

A.心包膜

B.肝中央静脉周围

C.肾小球毛细血管壁

D.十二指肠黏膜

【参考答案】C

【解析】急性纤维素样炎症多见于肾小球、心瓣膜（如风心瓣膜增厚）和关节滑膜。选项C肾小球基底膜符合典型分布。

4、动脉粥样硬化斑块的核心成分是（）

A.纤维帽

B.坏死崩解灶

C.脂质核心

D.平滑肌细胞

A.胶原纤维沉积

B.坏死崩解的泡沫细胞

C.胆固醇结晶

D.新生平滑肌细胞

【参考答案】B

【解析】斑块结构从纤维帽（外层）到脂质核心（内层），核心为坏死崩解的泡沫细胞（含胆固醇结晶）。选项B正确。

5、肝细胞脂肪变性时，光镜下可见（）

A.肝小叶结构破坏

B.胞质内空泡状改变

C.核仁显著增大

D.毛细血管扩张

A.肝窦扩张

B.肝小叶中央静脉淤血

C.肝细胞核固缩

D.肝细胞胞质内脂滴空泡

【参考答案】D

【解析】脂肪变性时，肝细胞胞质内出现脂滴空泡（油滴空泡），严重时融合成泡沫状。选项D正确。

6、肺结核的典型病理特征是（）

A.红色实变

B.干酪样坏死

C.蜂窝状结构

D.肉芽肿形成

A.灰白色实变

B.碎肉样坏死

C.放射状排列的干酪灶

D.钙化形成的蛋壳样结痂

【参考答案】B

【解析】肺结核干酪样坏死呈“碎肉样”伴钙化，周围结核结节呈同心圆结构（“洋葱头”样）。选项B正确。

7、新月形肾小球肾炎的病理特征是（）

A.肾小球毛细血管壁增厚

B.肾小管上皮细胞空泡变性

C.肾小球囊内形成crescent-shaped膜

D.肾间质纤维化

A.肾小球基底膜增厚

B.肾小管刷状缘破坏

C.肾小球囊壁层viscerallayer增厚

D.肾间质淋巴细胞浸润

【参考答案】C

【解析】新月体肾炎以肾小球囊壁层和脏层增生形成crescent-shaped膜为特征，常见于抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关疾病。

8、肿瘤转移的常见途径是（）

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

A.通过胸导管转移至肝

B.通过肺动脉转移至肺

C.通过门静脉转移至肝

D.通过神经周围扩散

【参考答案】B

【解析】血道转移是肿瘤转移的主要途径，其中肺是最常见的转移部位（占50%以上）。选项B正确。

9、关于慢性炎症的病理特征，错误的是（）

A.炎细胞以淋巴细胞为主

B.肉芽组织增生明显

C.纤维组织增生形成瘢痕

D.伴随全身性反应如发热

A.正确

B.错误

C.正确

D.正确

【参考答案】B

【解析】慢性炎症以单个核细胞浸润为主，肉芽组织增生不显著，瘢痕形成是修复阶段表现，全身反应如发热多见于急性炎症。

10、动脉粥样硬化斑块中脂质核心的主要成分是（）

A.胶原纤维和弹性纤维

B.脂蛋白和坏死细胞

C.胶原纤维和钙盐沉积

D.纤维帽和泡沫细胞

【参考答案】B

【解析】动脉粥样硬化斑块核心为脂质核心，含大量氧化修饰低密度脂蛋白（LDL）和坏死细胞碎片，周围为纤维和泡沫细胞。

11、急性肾小管坏死时，肾小管上皮细胞的主要病理变化是（）

A.细胞核固缩

B.脂肪滴空泡变性

C.胶原纤维增生

D.纤维化

【参考答案】B

【解析】肾小管上皮细胞对缺血敏感，坏死早期表现为嗜酸性空泡变性，严重时核固缩。

12、诊断胰腺癌的可靠依据是（）