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专升本医学综合习题库与答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.女性，50岁。便血、大便变细伴体重减轻3个月。应首先考虑的疾病是()

A、直肠癌

B、慢性肠炎

C、克罗恩病

D、肠结核

E、溃疡性结肠炎

正确答案：A

答案解析：直肠癌患者常出现便血、大便形状改变（变细等）以及体重减轻等表现，该患者的症状符合直肠癌特点，故首先考虑直肠癌。而肠结核多有低热、盗汗等结核中毒症状；克罗恩病主要表现为腹痛、腹泻、瘘管形成等；慢性肠炎一般无大便形状明显改变及体重减轻等典型表现；溃疡性结肠炎主要是黏液脓血便等。

2.代表副神经的罗马数字是()

A、Ⅳ

B、Ⅵ

C、X

D、Ⅻ

E、Ⅺ

正确答案：E

答案解析：副神经的罗马数字是Ⅺ，题目问代表副神经的罗马数字，选项中只有[E、]Ⅺ符合。

3.与附睾尾相延续的是()

A、前列腺

B、睾丸

C、附睾头

D、输精管

E、精囊

正确答案：D

答案解析：输精管是附睾管的直接延续，始于附睾尾，沿睾丸后缘上行进入精索。附睾尾是输精管起始的部位，与输精管相延续。

4.属于大网膜的韧带是()。

A、肝圆韧带

B、肝胃韧带

C、肝镰状韧带

D、肝十二指肠韧带

E、胃结肠韧带

正确答案：E

答案解析：大网膜是连于胃大弯和横结肠之间的腹膜结构，呈围裙状覆盖于空、回肠和横结肠前方。胃结肠韧带是大网膜的一部分，它连于胃大弯和横结肠之间。肝胃韧带是连于肝门与胃小弯之间的双层腹膜结构。肝十二指肠韧带位于肝门与十二指肠上部之间。肝圆韧带是由胚胎时脐静脉闭锁后形成的遗迹，位于肝镰状韧带游离缘内。肝镰状韧带是位于膈下肝上面与腹前壁之间的双层腹膜结构。

5.关于非特异性投射系统的结构和功能特点的叙述，正确的是()。

A、由丘脑向大脑皮质点对点投射

B、引起特定感觉

C、维持大脑清醒状态

D、所有感觉的上行传导道

E、不接受网状结构上行传人

正确答案：C

答案解析：非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路。特异性感觉纤维经过脑干时，都发出侧支与脑干网状结构的神经元发生突触联系，通过其短轴突多次换元后到达丘脑的中线核群等非特异性核团。这些核团发出的纤维不具有点对点的投射关系，而是弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。其功能特点是不能引起特定感觉，但能维持和改变大脑皮层的兴奋状态，使机体保持觉醒，所以选项C正确，选项A、B错误。它不是所有感觉的上行传导道，只是各种感觉的共同上行通路，选项D错误。非特异性投射系统接受网状结构上行传人，选项E错误。

6.患者男性，30岁，发热、咳嗽伴右侧胸痛l0天，喜右侧卧位。胸片如下，首先考虑的诊断是()

A、右侧肺癌

B、右侧肺脓肿

C、右侧胸腔积液

D、右侧肺炎

E、右侧气胸

正确答案：C

答案解析：患者发热、咳嗽伴胸痛，喜右侧卧位，胸片显示右侧胸腔大片致密影，肋膈角消失，首先考虑右侧胸腔积液。肺炎一般不会有如此大片的胸腔内致密影表现；肺脓肿多有液平；气胸胸片表现为无肺纹理的透亮区；肺癌多有肺部占位等表现，故综合考虑为右侧胸腔积液。

7.正常成人代谢率最低的情况见于（）。

A、闭目思考

B、清醒平卧

C、餐前半小时

D、深呼吸

E、熟睡

正确答案：E

答案解析：成人代谢率在熟睡时最低，因为此时身体各项生理活动相对处于较为安静的状态，能量消耗减少。清醒平卧、闭目思考、深呼吸等状态下代谢率都高于熟睡，餐前半小时代谢率也不是最低的。

8.引起肝颈静脉回流征阳性的常见原因，不包括()。

A、心包积液

B、肺心病

C、缩窄性心包炎

D、门脉高压症

E、右心衰竭

正确答案：D

答案解析：肝颈静脉回流征阳性主要见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、限制型心肌病、肺心病等，是因右心功能不全，不能有效排出回心血量，导致体循环淤血，引起肝淤血肿大，当按压肿大肝脏时，肝静脉回流受阻，使颈静脉充盈更为明显。而门脉高压症主要表现为脾大、侧支循环建立和开放、腹水等，一般不会出现肝颈静脉回流征阳性。

9.具有上行唤醒作用的神经结构被称为

A、特殊感觉传入纤维

B、本体感觉传入通路

C、感觉的非特异性投射系统

D、内脏感觉传入神经

正确答案：C

10.癫痫病人多见的脑电图波形是()

A、α波

B、α波

C、δ波

D、β波

E、θ波

正确答案：E

答案解析：癫痫病人脑电图常见的波形改变包括棘波、尖波、棘慢波综合、尖慢波综合等，θ波在癫痫发作期或发作间期也较为多见，而α波在清醒安静闭眼时出现，癫痫发作时多被抑制；β波在精神紧张、激动等情况下出现，癫痫发作时也不是特征性波形；δ波主要见于婴幼儿及睡眠状态等，癫痫发作时不是最具代表性的。所以癫痫病人多见的脑电图波形是θ波。

11.肩胛间区语音震颤检查的正确手法是()。

A、双手指腹置于肩胛间区

B、双手掌平置于肩胛