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医疗机构感染管理检查情况通报及整改?(最新)

医疗机构感染管理检查情况通报及整改报告

一、前言

近年来，我国医疗机构感染管理工作取得了显著成效，但仍存在一些问题和不足。为了进一步提高医疗机构感染管理水平，保障患者和医务人员的安全，各级卫生行政部门加大了对医疗机构感染管理工作的检查力度。现将本次检查情况通报如下，并对相关问题提出整改措施。

二、检查情况

（一）检查基本情况

本次检查共涉及我省范围内各级各类医疗机构100家，其中三级医院40家，二级医院30家，一级医院20家，基层医疗机构10家。检查组由省卫生计生委组织，成员包括感染管理、卫生监督、疾病预防控制等方面的专家。

（二）检查内容

本次检查主要包括以下几个方面：

1.医疗机构感染管理组织建设及职责落实情况；

2.医疗机构感染管理制度制定及执行情况；

3.医疗机构感染预防与控制措施落实情况；

4.医疗机构感染监测、报告及处置情况；

5.医疗机构感染管理培训及宣传工作开展情况；

6.医疗机构感染管理资源配置及使用情况。

（三）检查结果

1.医疗机构感染管理组织建设及职责落实情况

大部分医疗机构成立了感染管理组织，明确了分管领导、感染管理科及相关职能科室的职责。但仍有部分医疗机构感染管理组织不健全，职责分工不明确。

2.医疗机构感染管理制度制定及执行情况

各级医疗机构均制定了感染管理制度，但部分医疗机构制度内容不完善，未及时更新。在实际工作中，部分制度执行不到位，如手卫生、无菌操作等。

3.医疗机构感染预防与控制措施落实情况

检查发现，各级医疗机构普遍重视感染预防与控制工作，但仍存在以下问题：

（1）部分医疗机构消毒隔离措施落实不到位，如病室空气消毒、物体表面消毒等；

（2）部分医疗机构手卫生设施不完善，手卫生依从性不高；

（3）部分医疗机构无菌操作不规范，存在安全隐患；

（4）部分医疗机构防护用品配备不足，医务人员防护不到位。

4.医疗机构感染监测、报告及处置情况

各级医疗机构基本能按照要求开展感染监测工作，但部分医疗机构监测数据不完整，报告不及时。在感染病例发现、报告及处置方面，部分医疗机构存在迟报、漏报现象。

5.医疗机构感染管理培训及宣传工作开展情况

各级医疗机构普遍开展了感染管理培训及宣传工作，但部分医疗机构培训内容单一，培训效果不佳。感染管理宣传力度不够，患者及社会对感染防控知识的了解和重视程度有待提高。

6.医疗机构感染管理资源配置及使用情况

大部分医疗机构感染管理资源配置基本满足工作需求，但部分医疗机构存在资源配置不足、使用不当等问题。

三、整改措施

针对本次检查发现的问题，各级医疗机构要高度重视，认真进行整改，具体措施如下：

（一）加强感染管理组织建设，明确职责分工，确保感染管理工作落到实处。

（二）完善感染管理制度，及时更新，确保制度内容符合实际工作需要。加强对制度的宣传和培训，提高医务人员对感染管理制度的知晓率和执行力。

（三）加强感染预防与控制措施，重点做好以下工作：

1.落实消毒隔离措施，确保消毒效果；

2.加强手卫生设施建设，提高手卫生依从性；

3.规范无菌操作，消除安全隐患；

4.合理配备防护用品，确保医务人员防护到位。

（四）加强感染监测、报告及处置工作，确保感染病例及时发现、及时报告、及时处置。

（五）加大感染管理培训及宣传力度，提高医务人员感染防控知识和技能水平，增强患者及社会对感染防控的认识和重视。

（六）合理配置感染管理资源，确保资源充足、使用合理。

四、总结

医疗机构感染管理是保障患者和医务人员安全的重要措施，各级医疗机构要充分认识其重要性，切实加强感染管理工作。通过本次检查，各级医疗机构要认真总结经验教训，举一反三，不断提高感染管理水平，为人民群众提供安全、优质的医疗服务。

（注：本篇内容为示例，实际通报及整改报告需根据具体情况编写。）