医疗质量检查中存在问题及整改措施.docx

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医疗质量检查中存在问题及整改措施

在医疗领域,医疗质量是医院生存与发展的核心要素,它直接关系到患者的生命健康和安全。定期开展医疗质量检查是确保医疗服务达到高标准的重要手段。然而,在实际的医疗质量检查过程中,往往会暴露出一系列问题。以下将详细阐述这些问题,并提出针对性的整改措施。

医疗质量检查中存在的问题

病历书写方面

病历是医疗过程的全面记录,是医疗质量的重要体现。但在检查中发现,病历书写存在诸多不规范之处。

内容不完整:部分病历缺少患者的过敏史、家族史等重要信息。例如,在一些外科手术病历中,没有详细记录患者术前的基础疾病情况,这可能会影响术后的治疗和护理。此外,对于一些病情变化的记录也

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