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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、甲状腺功能亢进患者使用放射性碘治疗，常用核素是？

A.131I

B.131Cs

C.131Eu

D.131Te

【参考答案】A

【解析】131I半衰期8天，可抑制甲状腺激素合成，是治疗亢的标准核素。131Cs（30年）用于骨转移，131Eu（5天）用于心肌显像，131Te无临床应用。

2、骨转移癌患者行骨闪烁扫描，最常用核素是？

A.131I

B.131Cs

C.131Se

D.131Eu

【参考答案】B

【解析】131Cs（30年）骨代谢显像最佳，131I用于甲状腺，131Se（17天）用于肺显像，131Eu（5天）用于心肌。

3、131I治疗甲亢的推荐剂量是？

A.50-100q

B.300-600MBq

C.800-1200MBq

D.1500-2000MBq

【参考答案】B

【解析】甲亢治疗剂量300-600MBq，过量可能导致甲状腺功能减退。50-100MBq为甲状腺检查剂量，MBq以上可能损伤周围组织。

4、核医学科防护中，甲状腺最有效防护措施是？

A.铅眼镜

B.铅围裙

C.铅手套

D.铅甲状腺防护服

【参考答案】D

【解析】铅甲状腺防护服可减少90%γ射线吸收，铅围裙防护四肢，铅眼镜对γ无效，铅手套防护手部。

5、心肌灌注显像检查中，常用核素是？

A.131I

B.131Cs

C.131Tc

D.131Eu

【参考答案】D

【解析】131Eu（5天）用于心肌灌注，131I（8天）用于甲状腺，131Cs（30年）用于骨显像，131Tc（2.1天）用于肾显像。

6、131Cs每次骨转移癌治疗剂量是？

A.80-120MBq

B.150-200MBq

C.300-500MBq

D.600-800MBq

【参考答案】A

【解析】骨转移每次80-120MBq，长期半衰期减少累积剂量。150MBq以上可能增加骨髓抑制风险。

7、核素131I在体内主要蓄积器官是？

A.肝脏

B.甲状腺

C.肾脏D肺

【参考答案】B

【解析】131I优先浓聚甲状腺，甲亢治疗利用此特性。肾脏排泄快，肺为吸入核素主要沉积部位。

8、铅眼镜对哪种射线防护效果最差？

A.α

B.β

C.γ

D.紫外线

【参考答案】C

【解析】铅眼镜含铅玻璃可阻挡γ射线，但实际防护效果差（仅30%）。α/β射线被皮肤阻挡，紫外线需其他防护。

9、131Eu用于心肌显像时，最佳检查时间点是？

A.负荷后1小时

B.负荷后4小时

C.负荷后6小时

D.负荷后8小时

【参考答案】C

【解析】131Eu心肌显像需负荷后6小时显像，此时心肌摄取达到峰值，4小时过早，8小时显像模糊。

10、131Te用于哪种显像？

A.甲状腺

B.骨

C.肺

D.肾脏

【参考答案】C

【解析】131Te（17天）用于肺显像，甲状腺用131I，骨用131Cs，肾脏用131Tc。

11、核医学科常用放射性核素131I主要用于治疗哪种疾病？

A.甲状腺癌

B.甲亢.骨转移

D.放射性肺炎

【参考答案】B

【解析】131I通过β衰变释放能量，可选择性破坏甲状腺组织的异常增生细胞，常用于甲状腺功能亢进症（甲亢）。其半衰期约8，治疗剂量需精确计算，对正常甲状腺组织造成损伤。甲亢患者因甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，而131I治疗通过抑制甲状腺激素合成达到缓解症状的目的。

12、132I的半衰期为多少天？

A.5

B.8

C.12

D.24

【参考答案】B

【解析】132I的半衰期为8天，与131I半衰期相同，但物理半衰期相同而生物半衰期不同。132I主要用于甲状腺疾病诊断，因甲状腺对碘的摄取能力可反映甲状腺功能状态。半衰期短意味着药物代谢快，在特定时间窗内进行检测。

13、骨扫描检查中，用于显像的放射性核素是？

A.131I

B.1?F-FDG

C.123I

D.132I

【参考答案】B

【解析】1?F-FDG是骨代谢显像的常用核素，通过标记氟代脱氧葡萄糖（FDG）反映细胞葡萄糖代谢活性。注射后2小时行全身显像，可清晰显示骨转移灶。131I主要用于治疗，123I和132I多用于甲状腺功能检测。

14、甲状腺功能亢患者接受131I治疗后，需特别注意哪种症状？

A.放射性肺炎

B.甲状腺炎

C.骨转移

D.甲状腺癌

【参考答案】B

【解析】131I治疗甲亢可能引发甲状腺急性炎症反应（甲亢危象），表现为发热、颈部肿胀、心率加快等。治疗期间需密切监测甲状腺功能，必要时使用β受体阻滞剂缓解症状。甲状腺炎是治疗后的常见并发症，与核素辐射直接相关。

15、核医学科防护