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2025年事业单位笔试-山东-山东麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、麻醉前评估中,必须检查患者是否存在以下哪种心血管疾病?.高血压B.糖尿病C.甲状腺功能亢进D.贫血
A.高血压
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进
D.贫血
【参考答案】A
【解析】麻醉前心血管评估需重点关注高血压(A),因其可能引发术中血压波动麻醉风险。糖尿病(B)影响代谢,甲状腺功能亢进(C)增加代谢消耗,贫血(D)影响氧运输,但高血压是心血管评估的核心指标。
2、全麻诱导期若患者出现呼吸抑制,首要处理措施是?A.增加静脉给药B.使用肌松药C.面罩加压通气D.静脉注射阿托品
A.增加静脉给药
B.使用肌松药
C.面罩加压通气
D.静脉注射阿托品
【参考答案】C
【解析】呼吸抑制(C)需立即面罩加压通气维持氧供,其他选项无法直接解决呼吸问题。肌松药(B)需配合拮抗剂,阿托品()用于心动过缓。
3、术后恶心呕吐(PONV)的预防首选药物是?A.昂丹司琼B.氟哌利多C.甲氧氯普胺D.雷尼替丁
A.昂丹司琼
B.氟哌利多
C.甲氧氯普胺
D.雷尼替丁
【参考答案】A
【解析】昂丹司琼(A)为5-HT3受体拮抗剂,预防PONV效果最佳。氟哌利多(B)为抗组胺药,甲氧氯普胺(C)抑制多巴胺,雷尼替丁(D)为H2受体拮抗剂。
4、硬膜外麻醉的穿刺部位通常位于?A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
【参考答案】C
【解析】硬膜外麻醉主要应用于腰段(C)和骶段(D),胸段(B)和颈段(A)较少见,因神经根分布差异。
5、麻醉中用于维持麻醉深度且不抑制呼吸的气体是?A.笑气B.氟烷C.异氟烷D.丙泊酚
A.笑气
B.氟烷
C.异氟烷
D.丙泊酚
【参考答案】A
【解析】氧化亚氮(笑气,A)对呼吸抑制轻,主要用于维持麻醉,氟烷(B)和异氟烷(C)抑制呼吸,丙泊酚(D)为静脉麻醉药。
6、术后疼痛评估中,数字评分法(NRS)的满分表示?A.无痛B.轻度痛C.中度痛D.剧痛
A.无痛
B.轻度痛
C.中度痛
D.剧痛
【参考答案】D
【解析】NRS评分0-10分,10分为剧痛(D),0分为无痛(A),4-6分为中度痛(C)。
7、关于麻醉机检查,以下哪项属于漏气测试?A.氧气压力表B.呼吸囊容量C.管道连接D.呼吸阀阻力
A.氧气压力表
B.呼吸囊容量
C.管道连接
D.阀阻力
【参考答案】C
【解析】漏气测试需检查管道连接(C),氧压表(A)检测氧气流量,呼吸囊容量(B)需定期校准,呼吸阀阻力(D)影响通气效率。
8、麻醉药物中易引起过敏反应的是?A.地西泮B氯普鲁卡因C.苯巴比妥D.丙泊酚
A.地西泮
B.氯普鲁卡因
C.苯巴比妥
D.丙泊酚
【参考答案】B
【解析】氯普鲁卡因(B)为酯类局麻药,易致过敏,其他选项为苯二氮?类(A)、巴比妥类(C)和静脉麻醉药(D)。
9、麻醉后患者出现低体温,最常见的原因是?A.环境温度低B.药物副作用C.麻醉机故障D.术后出血
A.环境温度低
B.药物副作用
C.麻醉机故障
D.术后出血
【参考答案】A
【解析】环境温度低(A)是术后低体温主因,麻醉药(B)可能影响体温调节中枢,但直接关联性弱于环境因素。
10、前评估中,最需要重点询问的过敏史是()
A.食物过敏
B.接触物过敏
C.药物过敏
D.过敏性疾病史
【参考答案】C
【解析】药物过敏史是麻醉前评估的核心内容,尤其是对碘过敏、青霉素过敏等可能引发严重过敏反应的药物,需优先确认。其他选项虽重要但属于次要风险因素。
11、局麻药和静脉麻醉药的主要区别在于()
A.作用部位不同
B.代谢途径不同
C.起效时间不同
D.适应症范围不同
【参考答案】A
【解析】局麻药通过阻断神经细胞钠通道发挥作用,仅作用于局部;静脉麻醉药通过抑制中枢神经系统产生全身麻醉。代谢途径和起效时间虽存在差异,但非本质区别。
12、麻醉深度监测中,BIS(脑电双频指数)值>60提示()
A.麻醉过浅
B.麻醉适度
C.麻醉过深
D.术后苏醒
【参考答案】A
【解析】BIS值>60表明患者未达到充分麻醉状态,需增加麻醉深度。>40且<60为适度麻醉,<40为过深麻醉,术后苏醒时值接近100。
13、预防术后恶心呕吐(PONV)最有效的药物是()
A.奥美拉唑
B.阿托品
C.5-HT3受体拮抗剂
D.艾司奥美拉唑
【参考答案】C
【解析】5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)通过阻断呕吐中枢5-HT3受体是预防PONV的一线用药,尤其适用于术后高危人群。
14、麻醉药物主要通过哪种途径代谢()
A.肝脏首过效应
B.肾脏排泄
C.胃
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