2025年新入职医师病历书写规范培训试题及答案.docx

2025年新入职医师病历书写规范培训试题及答案

一、单选题

1.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。以下哪种情况可以使用外文？

A.患者要求使用外文书写病历

B.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等

C.医师个人习惯使用外文书写

D.医疗机构规定可以使用外文书写答案：B解析：根据病历书写规范，病历书写应当使用中文，只有通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文，并非因患者要求、医师个人习惯或医疗机构规定就可随意使用外文，所以选B。

2.门（急）诊病历记录应当由接诊医师在何时完成？

A