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2025年注册护士《护理基础与临床护理》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估的首要步骤是()
A.收集资料
B.分析资料
C.沟通评估结果
D.制定护理计划
答案:A
解析:护理评估是护理过程的起点,其首要步骤是全面、系统地收集患者的生理、心理、社会等方面的资料。只有充分收集资料,才能为后续的分析、沟通、制定护理计划提供依据。分析资料、沟通评估结果和制定护理计划都是在收集资料的基础上进行的。
2.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先()
A.立即执行医嘱
B.请教医生后执行
C.拒绝执行医嘱
D.向护士长报告
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱可能存在错误,应首先向医生请教,确认医嘱的准确性后再执行。立即执行可能导致患者受到伤害,拒绝执行或仅向护士长报告可能延误治疗或引起医患矛盾。
3.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先()
A.继续观察,无需处理
B.暂停输液,更换输液部位
C.持续输液,同时报告医生
D.加热穿刺部位,促进血液循环
答案:B
解析:患者穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现,提示可能存在感染或静脉损伤。应立即暂停输液,更换输液部位,以防止感染扩散和进一步损伤血管。继续观察、加热穿刺部位或仅报告医生而未采取行动都可能导致病情恶化。
4.护士在为患者测量体温时,发现患者体温突然升高,应首先()
A.重新测量体温
B.立即通知医生
C.给予物理降温
D.记录体温变化
答案:B
解析:患者体温突然升高可能提示存在感染或其他严重疾病,需要及时处理。护士应立即通知医生,以便医生进行进一步的诊断和治疗。重新测量体温、给予物理降温或仅记录体温变化可能延误治疗时机。
5.护士在为患者进行口腔护理时,应注意()
A.仅清洁牙齿
B.清洁口腔所有部位
C.忽略患者的感受
D.使用无菌手套
答案:B
解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防口腔感染,并提高患者的舒适度。护士应清洁口腔所有部位,包括牙齿、牙龈、舌面和软腭等,以全面预防感染。仅清洁牙齿、忽略患者的感受或未使用无菌手套都可能导致口腔感染或交叉感染。
6.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择()
A.活动部位
B.脂肪丰富的部位
C.神经血管丰富的部位
D.患者要求的位置
答案:B
解析:肌肉注射应选择脂肪丰富的部位,如臀大肌外侧、大腿外侧肌或前臂肌等,以减少对神经血管的损伤,并提高药物的吸收效果。活动部位、神经血管丰富的部位或患者要求的位置都不适合进行肌肉注射。
7.护士在为患者进行导尿时,应注意()
A.仅插入导尿管
B.插入导尿管和引流袋
C.忽略患者的隐私
D.使用一次性导尿包
答案:B
解析:导尿时,护士应同时插入导尿管和连接引流袋,以保持尿液引流通畅,并防止尿液污染。仅插入导尿管、忽略患者的隐私或使用非一次性导尿包都可能导致导尿失败或交叉感染。
8.护士在为患者进行吸氧时,应注意()
A.氧流量越大越好
B.氧流量根据患者需要调整
C.忽略患者的感受
D.使用过期氧气
答案:B
解析:吸氧时,护士应根据患者的具体情况,如呼吸困难程度、血氧饱和度等,调整氧流量,以提供适宜的氧疗。氧流量越大越好、忽略患者的感受或使用过期氧气都可能导致氧中毒或其他不良反应。
9.护士在为患者进行皮肤护理时,应注意()
A.仅清洁皮肤表面
B.清洁皮肤表面和皮肤褶皱
C.忽略患者的皮肤干燥情况
D.使用刺激性强的清洁剂
答案:B
解析:皮肤护理的目的是保持皮肤清洁、干燥,预防皮肤感染和损伤。护士应清洁皮肤表面和皮肤褶皱,以全面预防感染。仅清洁皮肤表面、忽略患者的皮肤干燥情况或使用刺激性强的清洁剂都可能导致皮肤问题。
10.护士在为患者进行饮食护理时,应注意()
A.仅提供患者喜欢的食物
B.根据患者的病情和营养需求提供食物
C.忽略患者的饮食习惯
D.提供高热量、高蛋白的食物
答案:B
解析:饮食护理的目的是根据患者的病情和营养需求,提供适宜的食物,以促进患者的康复。护士应根据患者的病情、营养状况、饮食习惯等,提供个性化的饮食护理。仅提供患者喜欢的食物、忽略患者的饮食习惯或盲目提供高热量、高蛋白的食物都可能导致营养失衡或其他健康问题。
11.护理过程中,护士与患者沟通最有效的途径是()
A.通过家属传达信息
B.通过电话进行交流
C.面对面直接沟通
D.通过信件沟通
答案:C
解析:面对面的直接沟通是护士与患者沟通最有效的方式。这种方式可以确保信息的准确传递,同时护士可以通过患者的
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