心梗机械并发症.ppt

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急性心肌梗死机械并发症诊治

机械并发症心脏游离壁破裂室间隔穿孔乳头肌断裂不多见,致命严重血液动力学改变预后极差死亡率极高第三个最常见的STEMI早期死亡原因

概述发病率:总发生率难估计,临床与尸检成果差异大溶栓前时代:约6%,游离壁破裂3-4%溶栓时代:GRACE记录STEMI中0.9%,游离壁破裂0.2%,室间隔穿孔0.26%PCI时代:国外文献,5745例STEMI直接PCI(6小时)发生率0.91%,游离壁破裂0.52%,室间隔穿孔0.17%

概述占AMI总死亡率15-20%,其中游离壁破裂约10%,室间隔穿孔为0.26%

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