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医学临床医学肿瘤学专升本考试题与参考答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.关于淋巴瘤检查方法选择中,不正确的是()。
A、PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
B、B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
C、CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D、MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
E、在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查
正确答案:E
答案解析:恶性淋巴瘤疑有淋巴瘤疑有骨、肌肉受累时首选MRI检查。
2.子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似?()
A、宫颈癌
B、卵巢癌
C、外阴癌
D、阴道癌
E、直肠癌
正确答案:A
答案解析:子宫内膜癌可直接到达骶前和腹主动脉旁淋巴结,也可经圆韧带转移至腹股沟淋巴结。如肿瘤已侵犯子宫颈管,则其转移途径和原发宫颈癌一样,在侵入淋巴结后,向髂淋巴结扩散。
3.喉的解剖结构描述下列不恰当的是()。
A、主要由骨骼、黏膜和肌肉组成
B、解剖上分为三个区域:声门上区、声门区、声门下区
C、位于颈前中央,成人相当于第四至第六颈椎椎体水平
D、包括两个间隙:茎突前间隙和声门旁间隙
E、其上方与口咽相延续,下方与气管相通
正确答案:D
答案解析:喉位于颈前中央,成人相当于第四至第六颈椎水平,喉的解剖结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成,其上方和口咽相延续,下方与气管相通,两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个部分:声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙:会厌前间隙和声门旁间隙。
4.下列哪项做法不违背“不伤害原则”?()
A、发生故意伤害
B、造成本可避免的患者自杀
C、造成本可避免的残疾
D、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书
E、造成本可避免的人格伤害
正确答案:D
答案解析:不伤害原则又叫无伤原则,就是要求首先考虑到和最大限度地降低对病人或研究对象的伤害。在生物医学中“伤害”主要指身体上的伤害,包括疼痛和痛苦、残疾和死亡,精神上的伤害以及其他损害,如经济上的损失。
5.男,50岁,嗜酒吸烟,近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作的检查是()。
A、大便潜血试验
B、食管镜检查或食管拉网细胞检查
C、胸部CT
D、胸部X线摄片
E、继续观察
正确答案:B
答案解析:该患者为中年男性,嗜酒吸烟,出现吞咽时胸骨后烧灼痛,有可能是早期食管癌的症状,由于吞钡检查未发现明显异常,当X线检查阴性时,可行食管镜检查或食管拉网细胞检查以进一步明确诊断。食管拉网细胞检查目前主要用来对食管癌高危人群进行筛选和普查。
6.Kaposi肉瘤有关的病因是()。
A、幽门螺杆菌
B、乙型肝炎病毒
C、EB病毒
D、单纯性疱疹病毒Ⅱ型
E、HIV免疫缺陷病毒
正确答案:E
答案解析:艾滋病的Kaposi肉瘤是由于艾滋病病毒(HIV免疫缺陷病毒)感染和破坏CD4细胞导致机体免疫缺陷所致。
7.在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。
A、口腔癌
B、甲状腺癌
C、上颌窦癌
D、喉癌
E、鼻咽癌
正确答案:B
答案解析:头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上,颈椎以前这一解剖范围的肿瘤,以恶性肿瘤为主。在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌,其次是鼻咽癌、口腔癌。
8.不符合副肿瘤综合征的描述是()。
A、可发生于胰腺癌
B、可发生于肉瘤
C、可发生于脑癌
D、可发生于肠癌
E、可发生于肝癌
正确答案:B
答案解析:副肿瘤综合症是指由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的,而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。多见于肝癌、肺癌、脑癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲状腺髓样癌、神经嵴肿瘤、肠癌、肾癌等。
9.化疗药物中植物药主要作用于()。
A、G2期
B、G0期
C、S期
D、G1期
E、M期
正确答案:E
答案解析:化疗药物中植物药如紫杉类、长春碱类主要作用细胞有丝分裂期即M期。抗代谢药物主要作用与S期。
10.最常见的鼻咽癌的组织学类型是()。
A、低分化鳞状细胞癌
B、泡状核细胞癌
C、高分化鳞状细胞癌
D、未分化癌
E、腺泡状细胞癌
正确答案:A
答案解析:98%的鼻咽癌属低分化鳞状细胞癌。高分化鳞状细胞癌、腺泡状细胞癌、泡状核细胞癌和未分化癌等较少见。
11.下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()。
A、乳突凿开术配合以计划性放疗,是有效常用的治疗方法
B、病理分类中腺样囊腺癌最多见
C、女性多于男性
D、最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E、外耳
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