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内镜检查试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.内镜检查前患者需禁食禁水的主要目的是（）（2分）

A.减少胃肠蠕动

B.防止检查中呕吐

C.避免气泡干扰图像

D.提高药物吸收率

【答案】B

【解析】禁食禁水主要防止检查中因胃内容物反流导致呕吐，保障患者安全。

2.胃镜检查时，发现黏膜糜烂出血，首选的治疗方法是（）（2分）

A.局部用药

B.黏膜下注射

C.电凝电切

D.内镜下止血

【答案】D

【解析】内镜下止血是直接针对出血点的有效方法。

3.胆囊镜检查的适应症不包括（）（2分）

A.胆囊息肉

B.胆囊结石

C.胰腺炎

D.胆囊炎

【答案】C

【解析】胆囊镜主要检查胆囊病变，胰腺炎属于胰腺系统疾病。

4.内镜检查中，视野照明不足的主要原因是（）（2分）

A.暗室环境

B.光源老化

C.镜头污渍

D.患者配合度

【答案】B

【解析】光源老化会导致照明强度下降，影响视野清晰度。

5.以下哪种病变最常通过内镜黏膜切除（EMR）治疗？（）（2分）

A.胃溃疡

B.大肠息肉

C.胆囊息肉

D.胰头癌

【答案】B

【解析】EMR主要用于切除消化道息肉等良性病变。

6.内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）主要用于检查（）（2分）

A.胃癌

B.胰腺炎

C.胆道结石

D.食管静脉曲张

【答案】C

【解析】ERCP是检查胆胰管系统的金标准。

7.内镜检查中，患者出现剧烈腹痛可能提示（）（2分）

A.胃炎

B.胆囊炎

C.肠梗阻

D.麦氏点疼痛

【答案】B

【解析】胆囊炎典型症状为右上腹剧痛。

8.以下哪种情况不适合进行无痛内镜检查？（）（2分）

A.患者紧张

B.慢性阻塞性肺病

C.肝硬化

D.老年人

【答案】B

【解析】严重肺部疾病患者麻醉风险高。

9.内镜下止血常用的器械不包括（）（2分）

A.止血夹

B.电凝器

C.微波凝固

D.胶体注射针

【答案】C

【解析】微波凝固主要用于肿瘤治疗。

10.早期食管癌内镜下表现多为（）（2分）

A.肉眼可见隆起

B.黏膜糜烂

C.黏膜发红

D.黏膜溃疡

【答案】A

【解析】早期食管癌多表现为黏膜下隆起型病变。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.内镜检查前准备包括哪些？（）（4分）

A.签署知情同意书

B.晚餐禁食8小时

C.禁水4小时

D.滴鼻麻药

E.建立静脉通路

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为内镜检查前必要准备。

2.内镜下黏膜切除术（EMR）的并发症包括（）（4分）

A.出血

B.穿孔

C.感染

D.吸收不良综合征

E.再发息肉

【答案】A、B、C、E

【解析】穿孔和出血是主要并发症，感染和再发息肉为远期问题。

3.内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）的适应症包括（）（4分）

A.胆总管结石

B.胰腺癌

C.胆管扩张

D.胰腺炎

E.胰腺假性囊肿

【答案】A、C、D、E

【解析】胰腺癌通常不首选ERCP治疗。

4.内镜检查中，哪些情况需要紧急处理？（）（4分）

A.呼吸暂停

B.心律失常

C.大出血

D.肠道穿孔

E.严重过敏反应

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为内镜检查中的紧急情况。

5.内镜下止血的常用方法包括（）（4分）

A.电凝止血

B.止血夹钳闭

C.胶体注射

D.微波凝固

E.热探头

【答案】A、B、C

【解析】微波凝固和热探头较少用于止血。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.内镜检查前，患者需禁食______小时，禁水______小时。（4分）

【答案】8；4

2.内镜下黏膜切除术（EMR）适用于切除直径______毫米以下的病变。（4分）

【答案】2

3.内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）的典型并发症包括胆管炎、胰腺炎和______。（4分）

【答案】出血

4.无痛内镜检查常用的镇静药物是______和______。（4分）

【答案】丙泊酚；咪达唑仑

5.内镜检查中发现可疑病变时，应进行______活检以明确诊断。（4分）

【答案】黏膜

四、判断题（每题2分，共10分）

1.内镜检查前必须进行碘过敏试验。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】碘过敏试验仅适用于钡餐检查，内镜检查无需此测试。

2.内镜下止血后，患者需观察______小时，防止迟发性出血。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】止血后需密切观察至少24小时。

3.内镜检查发现早期食管癌，5年生存率可达90%以上。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】早期发现可治愈性高。

4.内镜检查前，患者可以服用降压药。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】降压药无需停用，但需告知检查人员。

5.内镜检查后，患者需在休息区观察______小时。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】检查后需观察2小时无不适方可离院。

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述无痛内镜检查的适应症。（5分）

【答案】