上肢浅表异物的护理.ppt

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2025-11-02 发布于江西
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上肢浅表异物的护理.ppt

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记录规范01020304记录时间与频率护理记录需按规定的时间和频率完成，确保信息的及时性和完整性。常规操作每1-2小时记录一次，病情突变时需5分钟内补记，确保不遗漏任何关键信息。生命体征记录护理记录单要详细记录患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。用颜色标注异常情况，如体温38.5℃用红线画三角警示，血压90/60用蓝线标星号，确保监控全面。护理措施记录记录具体时间、操作、效果及患者反馈。某日14:20给3床吸痰5ml,血氧从89%升至95%,患者称喉咙舒服。若漏写效果评估（如咳嗽次数），会被主任追问如何评估效果，需及时补全。书写格式与要求护理记录需遵循严格的书写