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2025年护士执业资格考试《护理技术与实践》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察是否有其他症状
B.减慢输液速度
C.更换输液部位
D.立即停止输液并通知医生
答案:D
解析:患者输液部位出现红肿、疼痛,可能是静脉炎的表现,需要立即停止输液,防止感染扩散,并通知医生进行进一步处理。继续输液、减慢输液速度或仅更换输液部位可能无法解决根本问题,甚至加重病情。
2.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是不正确的()
A.用漱口液漱口时,患者应头部后仰
B.清洁牙齿时,应由内向外擦洗
C.清洁完毕后,用吸水纸吸干口腔
D.对意识不清的患者,应避免使用漱口液
答案:A
解析:用漱口液漱口时,患者应头部前倾,以免漱口液误入气管,而不是头部后仰。清洁牙齿时应由外向内擦洗,以有效清除牙菌斑。清洁完毕后用吸水纸吸干口腔是为了保持口腔清洁干燥。对意识不清的患者,为了避免误吸,确实应避免使用漱口液。
3.护士在为患者测量体温时,发现体温计显示体温过高,首先应考虑的是()
A.患者可能发烧了
B.体温计可能损坏了
C.测量方法可能不正确
D.以上都是
答案:D
解析:体温计显示体温过高,可能是患者发烧,也可能是体温计损坏或测量方法不正确(如未擦干净、放置时间不够等)。护士应全面考虑各种可能性,并重新进行测量确认。
4.为患者进行肌肉注射时,下列哪项是正确的操作()
A.注射部位应选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位
B.针头刺入角度应为15度
C.注射前无需消毒皮肤
D.注射后立即拔针,无需按压
答案:A
解析:肌肉注射应选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位,以减少损伤。针头刺入角度一般为3040度,而不是15度。注射前必须严格消毒皮肤,待消毒液干燥后再注射。注射后应稍等片刻并按压针眼,以防出血或药液外渗。
5.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,发现患者呼吸困难加重,应首先采取的措施是()
A.增加氧流量
B.检查氧气装置是否通畅
C.减少氧流量
D.通知医生
答案:B
解析:患者呼吸困难加重,首先应检查氧气装置是否通畅,包括氧气管道、湿化瓶、氧气口罩等,确保氧气供应正常。如果装置通畅,再考虑是否需要调整氧流量或通知医生。
6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑的是()
A.患者可能饮水不足
B.尿路感染
C.尿液中含有结晶
D.以上都是
答案:B
解析:尿液呈乳白色可能是由尿路感染引起的,细菌及其代谢产物会使尿液变得浑浊。患者饮水不足可能导致尿液浓缩,但通常不会呈乳白色。尿液中含有结晶也可能使尿液浑浊,但乳白色通常与感染更相关。护士应首先考虑尿路感染的可能性。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察是否有其他症状
B.热敷输液部位
C.更换输液部位
D.立即停止输液并通知医生
答案:D
解析:患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,是静脉炎的典型表现。需要立即停止输液,防止炎症扩散,并通知医生进行进一步处理。热敷可以在炎症早期使用,但首要措施是停止输液。
8.护士在为患者进行鼻饲时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()
A.停止鼻饲,吸氧
B.调整鼻饲管位置
C.给予呼吸兴奋剂
D.按压患者胸部
答案:A
解析:鼻饲时患者出现呼吸困难,可能是由于鼻饲管误入气管,导致气道阻塞。首先应立即停止鼻饲,并吸氧改善缺氧。调整鼻饲管位置或给予呼吸兴奋剂不是首选措施,按压胸部无助于解决气道阻塞问题。
9.护士在为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的()
A.使用开口器协助张口时,应从患者臼齿处放入
B.清洁牙齿时,应使用圆形动作
C.清洁完毕后,应漱口
D.对意识不清的患者,应避免使用漱口液
答案:B
解析:使用开口器协助张口时,应从患者臼齿处放入,避免损伤牙龈。清洁牙齿时,应使用前后方向或左右方向的直线动作,而不是圆形动作,以有效清除牙菌斑。清洁完毕后,对清醒患者可以漱口,但对意识不清的患者应避免使用漱口液。选项B的操作方法不正确。
10.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者出现过敏反应,应首先采取的措施是()
A.立即停药,肌注肾上腺素
B.给予抗过敏药物
C.密切观察病情变化
D.以上都是
答案:D
解析:患者出现过敏反应时,应立即采取综合措施:停药,肌注肾上腺素(首选药物),给予抗过敏药物,并密切观察病情变化。肾上腺素能迅速缓解过敏症状,抗过敏药物可以减轻
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