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2025年心脏外科护士术前准备和术后护理模拟考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.心脏外科手术前,护士对病人进行皮肤准备的目的是什么()
A.消除病人紧张情绪
B.预防术后感染
C.方便手术操作
D.减少术中出血
答案:B
解析:心脏外科手术前进行皮肤准备的主要目的是彻底清除手术区域皮肤的细菌,降低术后感染的风险。术前皮肤准备通常包括剃除手术区域毛发和使用抗菌剂清洁皮肤,这是减少手术部位感染的关键措施之一。
2.心脏外科手术后,病人返回病房时,护士首先应该评估什么()
A.生命体征
B.伤口情况
C.引流管是否通畅
D.病人意识状态
答案:A
解析:心脏外科手术后,病人返回病房时,护士首先应该评估生命体征,包括心率、血压、呼吸和血氧饱和度等。这些指标能够反映病人术后的整体状况和是否存在危急情况。其他评估内容也很重要,但生命体征的评估具有最高优先级。
3.心脏外科手术后,病人出现心律失常,护士应首先采取什么措施()
A.立即通知医生
B.给予氧气吸入
C.减慢输液速度
D.安抚病人情绪
答案:A
解析:心脏外科手术后,病人出现心律失常时,护士应首先立即通知医生。心律失常可能需要紧急医疗干预,如药物治疗或电复律等。其他措施如给予氧气、调整输液或安抚情绪也是重要的护理措施,但首要任务是确保医疗专业人员能够及时评估和处理这一情况。
4.心脏外科手术后,病人伤口出现红、肿、热、痛,护士应如何处理()
A.持续观察,无需特殊处理
B.局部热敷
C.给予抗生素
D.持续观察并报告医生
答案:D
解析:心脏外科手术后,病人伤口出现红、肿、热、痛等症状,可能是感染或其他并发症的迹象。护士应持续观察病情变化,并立即报告医生。医生会根据具体情况决定是否需要进一步检查或治疗,如调整抗生素、局部处理或其他医疗干预。持续观察和及时报告是关键。
5.心脏外科手术后,病人出现呼吸困难,护士应首先评估什么()
A.胸腔引流量和颜色
B.病人血氧饱和度
C.病人呼吸频率和节律
D.病人是否有疼痛
答案:C
解析:心脏外科手术后,病人出现呼吸困难时,护士应首先评估病人的呼吸频率和节律。这有助于判断呼吸困难的严重程度和可能的原因。其他评估内容也很重要,但呼吸频率和节律是快速评估病人呼吸状况的关键指标。
6.心脏外科手术后,病人引流管拔除后,护士应如何护理伤口()
A.立即覆盖无菌敷料
B.持续观察伤口情况
C.给予伤口冲洗
D.活动患肢
答案:B
解析:心脏外科手术后,病人引流管拔除后,护士应持续观察伤口情况。伤口拔管后可能会出现渗血、感染或其他并发症,需要密切观察。其他护理措施如覆盖无菌敷料、伤口冲洗或活动患肢也是重要的,但首要任务是确保伤口愈合和预防并发症。
7.心脏外科手术后,病人出现恶心呕吐,护士应首先采取什么措施()
A.给予止吐药物
B.抬高床头
C.清理呕吐物
D.观察生命体征
答案:B
解析:心脏外科手术后,病人出现恶心呕吐时,护士应首先抬高床头。这有助于减少胃内容物反流,预防误吸和其他并发症。其他措施如给予止吐药物、清理呕吐物或观察生命体征也是重要的,但抬高床头是立即可以采取的有效措施。
8.心脏外科手术后,病人出现发热,护士应首先评估什么()
A.体温上升速度
B.病人出汗情况
C.病人血常规
D.病人有无寒战
答案:A
解析:心脏外科手术后,病人出现发热时,护士应首先评估体温上升速度。快速升高的体温可能提示感染或其他严重并发症,需要及时处理。其他评估内容也很重要,但体温上升速度是判断病情变化的关键指标。
9.心脏外科手术后,病人需要床上活动,护士应指导病人进行什么动作()
A.深呼吸和有效咳嗽
B.直腿抬高
C.腿部旋转
D.手臂上举
答案:A
解析:心脏外科手术后,病人需要床上活动时,护士应指导病人进行深呼吸和有效咳嗽。这有助于保持呼吸道通畅,预防肺部并发症如肺不张和肺炎。其他活动如直腿抬高、腿部旋转或手臂上举也是重要的,但深呼吸和有效咳嗽对预防肺部并发症尤为重要。
10.心脏外科手术后,病人出现下肢肿胀,护士应首先评估什么()
A.下肢皮温
B.患肢活动情况
C.下肢血管搏动
D.患肢肿胀程度
答案:A
解析:心脏外科手术后,病人出现下肢肿胀时,护士应首先评估下肢皮温。下肢皮温异常可能是深静脉血栓形成或其他血管并发症的迹象,需要及时处理。其他评估内容也很重要,但下肢皮温是判断血管状况的关键指标之一。
11.心脏外科手术病人术前禁食水的主要目的是什么()
A.减少术后恶心呕吐
B.预防术中大出血
C.防止麻醉期间胃内容物反流误吸
D.促
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