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《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》测试卷附答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.住院病案首页中，患者姓名的填写要求是什么？()

A.必须使用全名

B.可以使用昵称

C.可以使用简称

D.可以使用代号

2.住院病案首页中，出院诊断的填写应遵循哪个原则？()

A.主要诊断优先

B.按时间顺序填写

C.按病情严重程度填写

D.按医生诊断顺序填写

3.住院病案首页中，手术及操作名称的填写应包括哪些内容？()

A.手术名称和手术日期

B.手术名称和麻醉方式

C.手术名称和手术部位

D.手术名称和手术方式

4.住院病案首页中，入院日期和出院日期的填写格式是什么？()

A.年月日

B.月日年

C.日月年

D.年月日时分

5.住院病案首页中，患者的职业分类应如何填写？()

A.使用患者自述的职业

B.使用患者身份证上的职业

C.使用医生判断的职业

D.使用国家职业分类标准

6.住院病案首页中，患者的婚姻状况填写哪些选项？()

A.未婚、已婚、离婚、丧偶

B.单身、恋爱、已婚、分居

C.未婚、已婚、离异、丧偶、同居

D.未婚、已婚、丧偶、分居、离婚

7.住院病案首页中，患者的居住地填写要求是什么？()

A.填写具体街道地址

B.填写所在城市

C.填写所在省份

D.填写邮政编码

8.住院病案首页中，患者的入院途径填写哪些选项？()

A.门诊、急诊、住院、转院、其他

B.门诊、急诊、住院、转科、其他

C.门诊、急诊、住院、转院、出院

D.门诊、急诊、住院、转科、出院

9.住院病案首页中，患者的经济状况填写哪些选项？()

A.自费、公费、医疗保险、自付药费、其他

B.公费、自费、合作医疗、自付药费、其他

C.自费、公费、合作医疗、自付药费、其他

D.公费、自费、医疗保险、合作医疗、其他

10.住院病案首页中，患者的过敏史填写要求是什么？()

A.必须填写具体药物或食物

B.可以填写‘无’

C.必须填写具体药物或食物，但可以填写‘不详’

D.可以不填写

二、多选题(共5题)

11.住院病案首页数据中，以下哪些信息属于患者基本信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.联系电话

E.家庭住址

12.在填写住院病案首页时，以下哪些情况需要填写主诉和现病史？()

A.患者首次入院

B.患者再次入院

C.患者转院

D.患者出院

E.患者急诊

13.住院病案首页中，以下哪些内容属于出院诊断？()

A.主要诊断

B.合并诊断

C.相关诊断

D.治疗诊断

E.临床诊断

14.住院病案首页数据中，以下哪些信息需要填写手术及操作信息？()

A.手术名称

B.手术日期

C.麻醉方式

D.手术部位

E.手术持续时间

15.在填写住院病案首页时，以下哪些情况需要填写并发症和合并症？()

A.患者有并发症

B.患者有合并症

C.患者病情稳定，无并发症和合并症

D.患者病情恶化，出现新的并发症

E.患者术后恢复良好，无并发症和合并症

三、填空题(共5题)

16.住院病案首页中，患者的姓名应使用全名，包括姓和______。

17.在填写住院病案首页时，出院诊断应按照______原则进行填写。

18.住院病案首页中的手术及操作名称应包括______、______等详细信息。

19.住院病案首页中，患者的入院途径包括______、______、______等。

20.在填写住院病案首页时，患者的过敏史若不详，可填写______。

四、判断题(共5题)

21.住院病案首页中，患者的年龄必须填写具体数值。()

A.正确B.错误

22.住院病案首页中，患者的职业信息可以不填写。()

A.正确B.错误

23.住院病案首页中，患者的入院日期和出院日期可以填写农历日期。()

A.正确B.错误

24.住院病案首页中，患者的过敏史可以只填写过敏的药物名称。()

A.正确B.错误

25.住院病案首页中，患者的出院诊断可以由家属填写。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：住院病案首页中的主要诊断和次要诊断有何区别？

27.问：住院病案首页中，手术及操作信息填写不完整会