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2025年版大内科考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种疾病最常引起继发性高血压？

A.肾脏疾病

B.心脏病

C.糖尿病

D.嗜铬细胞瘤

2.中风最常见的病因是？

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑震荡

3.心力衰竭患者最常用的利尿剂是？

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

4.下列哪种情况最适合进行冠脉搭桥手术？

A.左主干严重狭窄

B.多支血管病变

C.陈旧性心肌梗死

D.以上都是

5.以下哪种检查是诊断糖尿病的最常用方法？

A.口服葡萄糖耐量试验

B.血糖测定

C.C肽释放试验

D.胰岛素测定

6.严重哮喘急性发作时首选的药物是？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.抗生素

7.下列哪种疾病是自身免疫性肝病？

A.脂肪肝

B.病毒性肝炎

C.硬化性胆管炎

D.自身免疫性肝炎

8.以下哪种情况是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期？

A.慢性咳嗽加重

B.呼吸困难加剧

C.肺部感染

D.以上都是

9.甲状腺功能亢进最常见的原因是？

A.Graves病

B.甲状腺炎

C.甲状腺结节

D.甲状腺癌

10.下列哪种药物是抗心律失常药？

A.利多卡因

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.卡托普利

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.高血压的危险因素包括？

A.高盐饮食

B.肥胖

C.吸烟

D.缺乏运动

E.遗传因素

2.心脏病的并发症包括？

A.心力衰竭

B.心律失常

C.心脏骤停

D.心脏瓣膜病

E.高血压

3.糖尿病的慢性并发症包括？

A.视网膜病变

B.肾病

C.神经病变

D.心血管疾病

E.骨折

4.哮喘的治疗药物包括？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.抗生素

E.茶碱类药物

5.肝炎的分类包括？

A.病毒性肝炎

B.自身免疫性肝炎

C.酒精性肝炎

D.药物性肝炎

E.非酒精性脂肪性肝炎

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施包括？

A.戒烟

B.避免空气污染

C.增加运动

D.接种流感疫苗

E.避免接触职业性有害物质

7.甲状腺疾病的症状包括？

A.体重变化

B.焦虑

C.乏力

D.甲状腺肿大

E.心率加快

8.抗心律失常药的分类包括？

A.I类药

B.II类药

C.III类药

D.IV类药

E.V类药

9.心力衰竭的治疗措施包括？

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β受体阻滞剂

D.地高辛

E.血管扩张剂

10.糖尿病的诊断标准包括？

A.空腹血糖≥126mg/dL

B.随机血糖≥200mg/dL

C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥200mg/dL

D.HbA1c≥6.5%

E.有糖尿病症状且随机血糖≥200mg/dL

三、判断题（每题2分，共20分）

1.高血压是心血管疾病的主要危险因素。（对）

2.脑梗死是由于脑部血管阻塞引起的。（对）

3.利尿剂是心力衰竭治疗的一线药物。（对）

4.冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的唯一方法。（错）

5.糖尿病的典型症状是“三多一少”。（对）

6.哮喘的急性发作期首选糖皮质激素治疗。（错）

7.自身免疫性肝炎是一种自身免疫性疾病。（对）

8.慢性阻塞性肺疾病的急性加重期需要使用抗生素。（对）

9.甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多引起的。（对）

10.抗心律失常药可以完全根治心律失常。（错）

四、简答题（每题5分，共25分）

1.简述高血压的诊断标准。

答：成人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或既往有高血压病史并正在服用降压药物。

2.简述心绞痛的典型症状。

答：胸骨后疼痛，可放射至肩、臂、颈部，伴压榨感、窒息感，常由体力劳动或情绪激动诱发。

3.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。

答：恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气中有丙酮味，严重时可出现昏迷。

4.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断方法。

答：病史询问、体格检查、肺功能测试、胸部影像学检查等。

5.简述甲状腺功能亢进的治疗方法。

答：抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗等。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论高血压的预防措施。

答：合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、心理平衡、定期体检。

2.讨论糖尿病的并发症及其防治措施。

答：糖尿病可引起视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病等并发症，防治措施包括控制血糖、血压、血脂，定期检查，健康生活方式。

3.讨论哮喘的急性发作处理原则。

答：迅速缓解气道痉挛，纠正缺氧，