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2025年护理学专业技术资格考试《护理实践指导与规范》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估中,收集患者信息的主要途径是()
A.患者自述
B.查阅病历
C.仪器监测
D.以上都是
答案:D
解析:护理评估是护理工作的基础,收集患者信息是评估的关键环节。患者自述可以了解患者的主观感受和症状;查阅病历可以了解患者的既往病史、过敏史等信息;仪器监测可以获取患者的生理参数。因此,收集患者信息应综合运用以上所有途径,以确保信息的全面性和准确性。
2.给药时,护士发现医嘱与患者实际情况不符,应采取的措施是()
A.按医嘱执行
B.联系医生修改医嘱
C.忽略医嘱,按患者需求给药
D.向患者解释并拒绝执行
答案:B
解析:护士有责任确保患者用药的安全和有效。当发现医嘱与患者实际情况不符时,应立即联系医生,沟通情况并请求修改医嘱。绝不能擅自修改或忽略医嘱,更不能拒绝执行,以免给患者带来不良后果。
3.静脉输液时,患者出现发热、寒战,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.输液时间过长
C.输液器具污染
D.患者过敏反应
答案:C
解析:静脉输液时患者出现发热、寒战,通常提示可能存在感染。输液器具污染是导致感染的主要原因之一。输液速度过快或时间过长可能导致循环负荷过重,但一般表现为呼吸困难、颈静脉怒张等。过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。因此,应首先考虑输液器具污染的可能性。
4.护理患者时,保护患者隐私的主要措施是()
A.在公共场合谈论患者病情
B.将患者信息告知无关人员
C.在患者离开时关闭床旁桌上的隐私信息
D.让患者自己保管病历
答案:C
解析:保护患者隐私是护理工作的基本原则之一。在公共场合谈论患者病情或将患者信息告知无关人员都是侵犯患者隐私的行为。护士应在患者离开时关闭床旁桌上的隐私信息,确保患者信息不被泄露。让患者自己保管病历也不现实,且可能增加患者负担。
5.护理记录应遵循的原则是()
A.及时、准确、完整、客观
B.详细、简洁、明了、重点突出
C.主观、客观、系统、逻辑
D.实用、方便、灵活、多样
答案:A
解析:护理记录是护理工作的书面总结,是重要的法律文书。护理记录应遵循及时、准确、完整、客观的原则。及时性要求记录应在事件发生后尽快完成;准确性要求记录内容真实可靠;完整性要求记录内容全面,不遗漏重要信息;客观性要求记录应以事实为依据,避免主观臆断。
6.患者病情突然发生变化时,护士应首先()
A.立即通知医生
B.继续执行原护理计划
C.向同事报告
D.等待医生到来后再处理
答案:A
解析:患者病情突然发生变化时,可能预示着病情恶化或出现紧急情况,需要及时处理。护士应首先立即通知医生,以便医生及时了解病情并做出判断。同时,护士应根据病情变化采取相应的紧急措施,如吸氧、建立静脉通路等,并密切观察患者病情变化,为医生提供信息支持。
7.护理工作中,与患者沟通的主要目的是()
A.获取患者信任
B.完成治疗任务
C.了解患者需求,提供个性化护理
D.展示护理技能
答案:C
解析:护理工作的核心是围绕患者展开的,与患者沟通是了解患者需求、提供个性化护理的重要途径。通过有效的沟通,护士可以了解患者的病情、心理状态、社会文化背景等信息,从而制定出更加符合患者需求的护理计划,提高护理质量。获取患者信任、完成治疗任务和展示护理技能都是护理工作的一部分,但了解患者需求、提供个性化护理是沟通的主要目的。
8.患者出院时,护士应进行哪些指导()
A.用药指导
B.饮食指导
C.运动指导
D.以上都是
答案:D
解析:患者出院后,仍需要继续治疗和康复,护士应进行全面的出院指导,帮助患者顺利过渡到家庭或社区护理。用药指导可以帮助患者正确用药,避免不良反应;饮食指导可以帮助患者调整饮食结构,促进康复;运动指导可以帮助患者进行适当的锻炼,增强体质。因此,护士应进行用药、饮食、运动等方面的全面指导。
9.护理工作中,预防压疮的关键措施是()
A.定期更换体位
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用减压用具
D.以上都是
答案:D
解析:压疮是由于长期受压导致局部组织缺血坏死的一种并发症,预防压疮需要综合多种措施。定期更换体位可以减轻局部组织的压力;保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染;使用减压用具可以分散压力,减少局部组织的受压程度。因此,预防压疮的关键措施包括定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具等。
10.护士在进行无菌操作时,错误的做法是()
A.操作前洗手
B.穿戴无菌衣
C.手臂保持在腰部以上
D.使用无菌物品时先接触无菌内面
答案:D
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