2025年护士执业资格考试《护理常见病症护理》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试《护理常见病症护理》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管栓塞

答案：B

解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、颈静脉充盈等；液体渗出会导致局部肿胀，但通常不伴有明显疼痛；血管栓塞通常表现为突发性剧烈疼痛和肢体苍白冰冷。因此，出现红、肿、热、痛应首先考虑静脉炎。

2.患者因糖尿病导致足部出现溃疡，护士在进行伤口护理时，最重要的是（）

A.每天更换伤口敷料

B.保持伤口干燥

C.使用抗生素预防感染

D.观察伤口大小和深度变化

答案：D

解析：糖尿病足部溃疡的护理最重要的是密切观察伤口情况，包括大小、深度、形状、颜色和是否有感染迹象。这有助于及时调整治疗方案和预防并发症。虽然更换敷料、保持干燥和使用抗生素都是重要的护理措施，但观察伤口变化是首要任务。

3.患者因高血压导致脑出血，护士在配合医生进行抢救时，应优先监测（）

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.脉搏

答案：B

解析：脑出血患者血压升高会进一步加重脑损伤，因此抢救时优先监测血压至关重要。虽然体温、呼吸和脉搏也是重要生命体征，但在脑出血的紧急情况下，控制血压是首要任务。

4.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现严重呼吸困难，应立即采取什么措施（）

A.加快吸氧速度

B.调整插管位置

C.减少呼吸机参数

D.立即拔除插管

答案：B

解析：气管插管后出现严重呼吸困难可能是插管位置不当导致气道受阻。护士应立即检查并调整插管位置，确保气道通畅。加快吸氧和减少呼吸机参数可能有助于缓解症状，但首要任务是解决气道问题。如果调整位置无效，才考虑拔除插管。

5.患者因哮喘急性发作入院，护士在遵医嘱给予吸氧时，应注意（）

A.氧流量控制在24L/min

B.使用鼻导管吸氧

C.持续吸氧

D.观察患者呼吸困难程度

答案：D

解析：哮喘急性发作时吸氧的目的是缓解缺氧，但过量吸氧可能抑制呼吸中枢。护士应密切观察患者呼吸困难程度，根据血氧饱和度调整氧流量，避免氧疗副作用。虽然24L/min是常见的氧流量范围，使用鼻导管或面罩吸氧是选择方式，但观察患者反应是首要原则。

6.患者因心力衰竭住院治疗，护士在指导患者进行活动时，应强调（）

A.避免剧烈运动

B.活动时保持平卧位

C.活动后立即休息

D.活动量应根据自身感觉调整

答案：D

解析：心力衰竭患者活动能力受限，但适当的运动有助于改善心功能。护士应指导患者根据自身感觉调整活动量，避免过度劳累。避免剧烈运动是正确的，但更重要的是个体化指导。活动时保持平卧位和活动后立即休息可能加重心衰。

7.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部出现硬结，应首先采取什么措施（）

A.继续观察

B.热敷硬结部位

C.按摩硬结部位

D.立即停止注射

答案：B

解析：肌肉注射后局部出现硬结可能是药物刺激或无菌操作不当导致。护士应首先对硬结部位进行热敷，促进局部血液循环和药物吸收。按摩可能加重损伤，立即停止注射需要根据硬结大小和患者情况判断，热敷是首选的初步处理措施。

8.患者因尿路感染出现腰痛，护士在采集尿培养标本时，应指导患者（）

A.在早晨首次尿液中采集

B.在服用抗生素前采集

C.采集尿液后立即送检

D.使用消毒剂清洁尿道口

答案：A

解析：尿培养标本的质量直接影响检验结果。早晨首次尿液浓度最高，细菌数量也最多，因此是最佳采集时间。采集前应避免使用抗生素，但不需要立即送检（通常2小时内）。使用消毒剂清洁尿道口会污染样本，影响检验结果。

9.护士在为患者进行胸腔闭式引流时，发现引流瓶内水柱波动消失，应首先考虑（）

A.患者咳嗽加剧

B.引流管脱落

C.气胸已完全吸收

D.引流管阻塞

答案：D

解析：胸腔闭式引流时水柱波动反映胸腔内负压。波动消失可能是因为引流管阻塞导致空气和液体无法顺利通过。患者咳嗽加剧可能是气胸未完全吸收，引流管脱落是紧急情况，但波动消失最常见的原因是管道阻塞。护士应检查引流管是否通畅。

10.护士在为患者进行深静脉穿刺置管时，为预防感染，最重要的措施是（）

A.严格无菌操作

B.使用无菌手套

C.快速穿刺

D.穿刺后立即包扎

答案：A

解析：深静脉穿刺置管是侵入性操作，预防感染的关键在于严格无菌操作。虽然使用无菌手套和快速穿刺也是重要措施，但无菌操作贯穿整个流程，包括手卫生、消毒、器械灭菌等。穿刺后包扎是必要的，但前提是