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卒中患者血脂血压管理;卒中患者的血脂和血压管理

;卒中：困扰全球的难题，低中收入国家更突出;在中国，卒中已跃居为首位致死原因;中国卒中复发率居高不下;卒中的主要危险因素中高血压、血脂异常居前列;;卒中患者的血脂管理;StoneNJ,etal.JAmCollCardiol.2014Jul1;63(25PtB):2889-934

JacobsonTA,etal.JClinLipidol.2014Sep-Oct;8(5):473-88;ASCVD;权威指南一致推荐：

他汀类药物为血脂异常患者的一线治疗;2014年AHA/ASA卒中/TIA一级预防指南

血脂管理建议;2014年AHA/ASA卒中/TIA二级预防指南

血脂管理建议;目前唯一评估他汀用于非心源性缺血性卒中/TIA合并高胆固醇血症二级预防的研究：SPARCL研究;对于非心源性缺血性卒中合并高胆固醇血症患者，

阿托伐他汀被证实显著降低ASCVD事件;在广泛的ASCVD患者及高危人群中，

立普妥被证实有效降低卒中风险;2012FDA修改调脂药说明书:

“取消定期检查肝功能规定，改为开始用药前和有肝功能不良症状时”1

2013ACC/AHA降低成人ASCVD风险胆固醇治疗指南同样推荐：在用药前和有肝功能不良症状时检测2;NewmanCB,etal.AmJCardiol.2003Sep15;92(6):670-6;卒中患者的血压管理;重视清晨血压的管理;Ohasama研究证实：

清晨血压越高，卒中风险越高;清晨血压比夜间血压能更好预测卒中风险;;卒中急性期的血压管理;2014年AHA/ASA卒中/TIA一级预防指南

血压管理建议;2014年AHA/ASA卒中/TIA二级预防指南

血压管理建议;众多循证证据一致证实：

络活喜?有效降低血压，更多心脑获益;病例介绍;头颅MRI示左侧基底节区及额颞顶部多发梗死灶。;治疗方案;临床概念;临床解剖;临床解剖;病因;病因;病因;皮质型脑分水岭区;辅助检查;降压及治疗建议;患者预后;总结;微信公众号：杏林讲坛;THANKYOU!